开学临近 孩子的牙齿“准备”好了吗?

连日来,海南口腔医院儿童医学中心迎来开学前的学生就诊高峰。不少家长表示,希望利用暑假的最后一段时间,给孩子处理好口腔问题,以一个健康的身体状态走进新学期。

彭晓芳 许伟国 | 2021/08/26 14:48

连日来,海南口腔医院儿童医学中心迎来开学前的学生就诊高峰。不少家长表示,希望利用暑假的最后一段时间,给孩子处理好口腔问题,以一个健康的身体状态走进新学期。

海南口腔医院儿童口腔医学中心主治医师孟春雨医生介绍,目前就诊的患儿中,主要以处理龋齿(蛀牙)、牙颌畸形、乳牙滞留等口腔问题为主。同时,随着家长口腔健康意识的提高,也有不少家长带孩子到医院进行涂氟和窝沟封闭,预防蛀牙。

孟春雨提醒,新学期即将开始,别忘了给孩子口腔做个全面检查,以便发现存在的问题,及时解决。

儿童蛀牙危害大,应及时治疗

8月24日,海南口腔医院儿童牙科诊室里一片忙碌,而诊室外,还有许多家长带着孩子在候诊。

“每年的寒、暑假及每学期开学前,儿童口腔医学中心都会迎来学生就诊高峰,其中以处理龋病(蛀牙)问题的孩子居多。”孟春雨介绍,龋齿是危害儿童口腔健康常见疾病,且呈逐年上升趋势。因乳牙及年轻恒牙还未完全矿化完全,易受口内致龋菌产生的酸性物质侵蚀,儿童龋病进展迅速,如不及时治疗,会发展为牙髓炎、根尖周炎,导致孩子牙齿出现肿胀疼痛,还可能会进一步影响继承恒牙胚的生长发育,造成釉质发育不全,恒牙异位等;乳牙还是天然的缺隙保持器,如果因龋坏过早脱落,可能会造成继承恒牙空间缺失,萌出异位,造成牙列不齐,对面型造成不良影响,因此,家长如发现孩子存在龋齿(蛀牙)问题要及时带孩子就医。

建议家长,在日常生活中要注意孩子的口腔卫生,帮助孩子养成良好的饮食习惯。此外,还可以在医生指导下进行牙齿全口涂氟和窝沟封闭,可以有效保护孩子的牙齿免受龋病危害。(1岁以上的孩子可以通过门诊每3-6月一次的口腔涂氟来预防龋齿;窝沟封闭最佳年龄:3-4岁、6-7岁、11-13岁,分别为乳磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙及前磨牙封闭)

别错过孩子的最佳矫正时机

近年来,反颌(俗称“地包天”)、牙齿前突(俗称“龅牙”)、深覆合拥挤等儿童牙颌畸形高发。孟春雨介绍,儿童牙颌畸形主要由先天的遗传因素或后天的环境因素,如咬唇、吮指、吐舌等口腔不良习惯或牙齿疾病引起的替牙异常等引起,儿童牙颌畸形不但影响孩子口腔功能,也影响孩子面部美观。因此,家长需定期每半年一次带孩子到医院检查口腔,在医生指导下对儿童口腔表现出的异常症状进行早期干预,可减少儿童牙颌畸形的发生。

如果儿童已经出现牙颌畸形,需及时带孩子咨询专业儿童口腔医师或正畸医师,以免错过孩子的最佳矫正时机。根据错牙颌畸形的不同类型和个体生长发育情况,一般反颌(俗称“地包天”)的最佳矫正年龄是3—6岁左右,此时患儿的恒牙还未萌出,乳牙牙根还没有吸收,较稳固,可以通过戴用口腔内活动矫治器进行矫治,疗程约6—12个月左右;替牙期阶段(6—12岁)适用于由于不良习惯(如咬唇、伸舌、前伸下颌等) 等因素引起的面型异常和牙齿排列异常等情况,这个时期是孩子发育的青春前期和高峰期,对于影响颌骨发育的不良因素及时去除及纠正后,可以明显地改善不佳的面形,甚至可以避免成人后的正颌手术治疗;恒牙早期(11—13岁)是矫正恒牙牙颌各类畸形的最佳时期,此时恒牙替换基本完成,牙弓的发育也基本定型,但此时孩子的颌面部发育仍然很快,牙齿矫正恰好需要利用颌面部的生长发育潜力,让牙齿移动及牙槽的改建达到最佳水平。

“双排牙”要及时拔除

暑期前来就诊的“双排牙”患儿也明显增多。孟春雨介绍,一般情况下,孩子6、7岁左右,乳牙会慢慢脱落,相应位置上的恒牙会逐渐萌出。但有的孩子乳牙还没掉,新牙就冒出来了,形成了“双排牙”,这在医学上叫做乳牙滞留。主要在6~8岁换牙期孩子的身上比较常见。

当孩子出现双排牙时,很多家长会错误的认为“乳牙会自然脱落不用拔”。但其实,当孩子出现双排牙时,要不要拔除乳牙,这主要看恒牙萌出时间与乳牙脱落时间。如果恒牙刚刚萌出1/3或者2/3,而相应位置的乳牙没有松动的情况,建议让孩子多吃一些有嚼劲、粗纤维的食物,如咬玉米、啃苹果等,从而促进乳牙自然脱落。如果出现恒牙已经完全萌出,乳牙尚未脱落,应及时带孩子到医院拔除未脱落的乳牙,因为未脱落的乳牙会占据相应恒牙的位置,导致新萌出的恒牙萌出异常,造成孩子牙列不齐。一般拔除乳牙后,恒牙会慢慢“归位”。

孟春雨特别强调,口腔疾病重在预防,定期口腔检查很重要,可以尽早发现口腔健康问题,及早进行相对简单的治疗,避免疾病进一步发展。尤其是儿童,儿童口腔疾病变化快,对疾病自我表达能力差,对疾病反应迟钝,所以儿童应该每3个月或每半年检查一次口腔,以便早日发现存在的问题,及时解决。


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