三亚市人民医院新生儿科:托起生命曙光

邱成英 许伟国 | 2022/09/21 21:23

新生儿是一个特殊的群体,危重症新生儿救治的时间窗以分秒计算,这需要精干的专业团队,高度的责任心,先进的技术和优良的的设备。面对来势汹汹的疫情和医疗保障托底的巨大压力,三亚市人民医院|四川大学华西三亚医院新生儿科的每一个医护人员都是无畏的战士,更有托起生命曙光的情怀和高度的社会责任感。他们每一个人各尽所能,在平凡的岗位上坚守奉献,全力保障着全市及周边市县新生儿的生命安全和身体健康。

刘翠青主任(左2)带领科室查房

三亚市人民医院是疫情期间全市仅有的接收普通绿码新生儿患者的两家医院之一,周边市县患病的新生儿也源源不断的地涌入,由于疫情期间科室派出3名医生和3名护士去参加流调及采样,人员短缺对科室的医疗护理工作带来了严峻挑战。在这个特殊和艰难时刻,国务院特殊津贴专家、新生儿科主任刘翠青带领全科医护人员坚守在临床一线,两名怀孕的护士分娩的前一天还在岗位上值班,充分显现了舍己为病人服务的高尚医德。几年的疫情让新生儿科对“孕产妇新生儿是重点保护人群”的意识已深入骨髓,在医院党委的坚强的领导下,新生儿科充分发挥优秀的专业团队力量,先进的技术和设备的优势,在“0801”疫情45天,共收治来自本市及陵水、乐东、东方和万宁等地患儿共70人。其中抢救患儿44人,收治最低体重早产儿为27周,体重780克。

超轻体重早产儿

为应对管控期间患儿的需求,科室抽出精兵强将,专门开通对急、危重症新生儿就诊的绿色通道,以确保区域内急症、危重新生儿的及时救治;并在院感办指导下全方位做好隔离、消毒、防控工作,制定疫情期间诊治流程及治疗、护理方案;同时担负着社会层面有关新生儿的电话咨询工作,为在疫情期间的患病的新生儿提供专业的诊断治疗建议。

8月29日,夜间值班医生邢舒旺接到家长从家打来的咨询电话,**仔,女,生后3天,全身皮肤黄染1天,并且逐渐加重,同时患儿烦躁,哭闹。邢医生根据家长描述的情况充分考虑患儿黄疸出现早,进展快,并且出现了神经系统症状,不排除高胆红素血症导致的早期急性胆红素脑病,建议家长尽快住院诊治。家长当夜送患儿紧急来院,入院后经详细检查明确诊断是一例罕见的母子血型不合造成的急性RHE溶血病。该溶血病进展迅速,极易造成不可逆转的脑损伤。刘翠青主任组织科室讨论后下达医嘱:立即为该患儿行“新生儿换血术”治疗,血源未到之前给予强光疗、丙球静点,并给予镇静和对症支持治疗。邢医生立即报备夜间总值班启动异型换血治疗绿色通道,紧急与输血科申请B型RHE阴性红细胞悬液。疫情期间各种血型血源均紧缺,如此特殊的血型血源更为稀缺,经输血科的迅速协调,血源及时发送到科室,护士长付海琴带领护士团队立即为患儿实施动静脉全自动换血术,历经3小时,换血过程顺利,经复查,患儿胆红素已降至安全范围,之后又给予后续的脑保护治疗,患儿9月11日痊愈出院。

时隔6天,9月4日夜间值班医生杨丽霞接到另外一个家长的咨询电话,具体情况:***仔,男,生后5天,发现皮肤黄染3天,加重1天,患儿吃奶减少,反应变差,杨医生根据专业经验敏锐的感觉病情的严重性,时间的紧迫性,建议家长尽快住院进行诊治。家长携患儿于当晚紧急来院,入院后给与详细的检查,明确诊断为:1、ABO溶血症2、极重度高胆红素血症3、早期急性胆红素脑病。患儿病情进展迅速,血中的胆红素已经远远超出了生理的范围,并且已经出现了早期脑损伤的表现,最有效的治疗方法为换血,来阻止脑损伤的进一步加重。此次,输血科依然给力,在最短的时间内配好所需特殊血源,缩短了患儿等待的时间,患儿换血治疗过程顺利,换血后患儿黄疸明显下降,神经系统症状逐渐消失,振幅整合脑电图恢复正常,由于换血及时,并给予了营养和修复脑损伤的治疗,极大降低患儿发生后遗症的风险,已于9月20日出院。

疫情即将过去,新生儿科全体人员充满信心,在医院党委的领导下迎接新的挑战,为新生儿的健康成长做出更大的贡献。

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