近日，海南省人民医院肛肠外科蔡国豪主任携黄平副主任医师、王振奋主治医师成功完成了该省首例3D腹腔镜胃癌NOSES手术，标志着该院胃肠肿瘤微创治疗上了一个新的台阶。此类手术具有创伤小、术后疼痛轻，术后恢复快、住院时间短等优点。
图为手术现场
患者是一名49岁女性，因反复上腹痛1年入院，经检查诊断为胃癌，病灶位于胃体小弯。经蔡国豪手术团队充分术前讨论及分析，考虑患者具有NOSES手术的适应症，遂予以行3D腹腔镜下胃癌根治手术（全胃切除，D2淋巴结清扫，食管空肠π吻合）+经阴道取出标本（NOSES手术）。3D腹腔镜超高清立体视野可以保证肿瘤完整切除+淋巴结彻底清扫；经阴道取出标本，腹部免切口，也满足了患者微创的要求。手术过程十分顺利，术中出血总仅30ml。
术后王余娜护士长组织护理团队按照我科胃癌加速康复（ERAS）的临床路径实施护理操作，早期离床活动，早期开始肠内营养，早期拔管，因为腹壁无切口，疼痛轻、创伤小、第1天即下床活动。
“这么大的手术居然没有伤口，太神奇了，感谢你们精湛的微创手术技术！”这是患者及家属对我院肛肠外科医护人员的称赞。
蔡国豪主任手术团队自2012年起，已成功开展了数十例经自然腔道取标本的腹腔镜下结直肠癌根治术（NOSES）。国内外NOSES手术目前已经应用于直肠及妇科手术，但在胃癌手术中的应用少见报道。蔡国豪主任手术团队不断探索创新，极大的促进了微创手术理念的推广，走在了省级医院NOSES手术的前列，得到了同行及上级专家的好评，也获得病人及家属的赞誉。
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