4月20日是“世界痛风日”。随着我们国家经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,高尿酸血症、痛风以迅雷不及掩耳之势闯入我们的视野,且发病率越来越高,已成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”,严重危及患者的健康,降低患者的生存质量。
今天,海南医学院第二附属医院风湿免疫科陈维飞主任带大家了解痛风,教你做到四点,远离痛风!
痛风、高尿酸血症离你究竟有多近?
痛风,看上去是骨关节疼痛,但病因还要归结于体内尿酸过多引起的高尿酸血症,属于代谢性疾病。痛风在过去被称为富贵病、帝王病,但近年来发病率越来越高,而且呈年轻化趋势。
全球统计的痛风患病率为0.1%~10.0%。《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》披露:中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,患病人数约为1.77亿。我国高尿酸血症及痛风患者中有近六成人群是18-35岁的年轻人。现在,高尿酸俨然已成为高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高”。
随着时间的延长,痛风石沉积引起慢性关节炎和关节损坏;引起高血压、高血脂、糖尿病等并发症,累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,严重者甚至引发尿毒症。
哪些人群需要警惕高尿酸及痛风?
1.持续的高尿酸血症是生理先决条件。
2.有痛风遗传背景人群,我国大约有10%~35%的痛风患者有家族史。
3.超重、肥胖人群,高血压、血脂代谢紊乱、糖尿病患者。
4.饮食因素。食用过多红肉、动物内脏、含果糖饮料、酒类、贝类等高嘌呤食物,可导致痛风发生率增加。含果糖饮料可能是我国痛风早发的独立危险因素。
5.年龄、性别因素。痛风患病率随年龄增加而升高。男性痛风风险随年龄增加稳步增长,女性痛风患病率在绝经期前低于男性,之后迅速上升。
6.合并症和药物因素。痛风最常见的3种合并症为高血压、糖尿病和冠心病。51.9%的患者体重指数超标,充血性心力衰竭患者发生痛风的风险增加4倍,肾脏疾病患者风险增加6倍。一些免疫抑制剂、利尿剂和抗反转录病毒药物以及低剂量阿司匹林、吡嗪酰胺和烟酸等易引起高尿酸血症和痛风发作。
高尿酸血症和痛风如何治疗?
痛风与高尿酸血症治疗的目标是防止高尿酸血症和痛风的慢性并发症,如关节破坏,肾功能不全等,提高生活质量和延长寿命。包括控制饮食、适当运动及药物治疗。
痛风的药物治疗原则为“分期、分级、联合、综合”治疗根据痛风发病的不同时期,严重程度、多种药物联合,同时兼顾痛风合并症的综合治疗。
常用的缓解痛风关节炎疼痛及降尿酸的药物包括: 非甾体抗炎药、皮质醇、秋水仙碱、碳酸氢钠、别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。此外,中医中药、物理治疗对痛风也具有一定疗效。
做到这四点,痛风远离你
1.摄入充足的水分,建议每日2000ml以上。
2.合理控制饮食。少吃高嘌呤、高脂肪的食物,限制盐摄入总量,多吃水果蔬菜,限制饮用含糖饮料,严格禁止酒类饮品摄入。
3.避免精神紧张。精神处在紧张状态可不是好事,人一紧张,身体就会进入应激状态,新陈代谢加快,耗能增多,尿酸自然就上去了,因此,要注意适当地减轻生活、工作压力,时常保持愉悦的心情!
4.坚持锻炼身体。改变长期以来久站久坐的姿态,让自己慢运动起来!每天坚持做30分钟以上的小幅度有氧运动,骑车、步行、太极拳都可以。
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