近日，海南省妇女儿童医学中心（以下简称省妇儿中心）乐城分院及博鳌未来医院紧急联动，接诊一名来自海南三亚高风险地区高危神经母细胞瘤患儿小花（化名）,并顺利为其进行那昔妥单抗（naxitamab）治疗。
医护人员全程监护用药
“李医生，我是小花爸爸，小花的那昔妥单抗（naxitamab）用药时间要到了，但我们这里仍是高风险地区，希望能协调一下保障孩子用药！”8月14日，省妇儿中心乐城分院儿科李帮涛医生收到消息后立即报告博鳌未来医院，在获得琼海市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部的批准后，并通过海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局的指导与协调，为小花到医院的治疗开通了绿色通道。
患儿小花（化名）是一名高危神经母细胞瘤患儿，此前在省妇儿中心乐城分院进行那昔妥单抗（naxitamab）治疗。那昔妥单抗（naxitamab）是结合于双唾液酸神经节苷脂（GD2）的重组人源化单克隆IgG1抗体，用于治疗高危神经母细胞瘤，治疗周期通常为每4周重复一次，所以为保证小花的生命健康，患儿必须按期用药。
虽然入院前小花多次新冠病毒核酸检测是阴性，但由于她来自高风险地区，仍有潜在传播风险。为做到防疫、治疗两不误，省妇儿中心乐城分院王肖护士长和陈阿阮主治医师组织相关医护人员紧急召开线上会议，同时联系省妇儿中心吴维学副院长、医联体王仁媛主任、大儿科张笃飞主任医师、手麻部李艳主任医师给予指导与支持，制定周全的治疗方案，确保在严格落实疫情防控措施的同时，为患儿做好医疗服务并保障医疗安全。
8月17日，小花从琼海转入乐城分院，并对进行车辆、用品及病区全面消杀，在测量完体温和核查核酸报告后，参与此次治疗的乐城分院的9名医护人员进入隔离区，为小花完成7天的隔离治疗。
小花入院后，在进行那昔妥单抗（naxitamab）输注期间，出现低血压、支气管痉挛、皮疹等输注反应，医护团队及时判断与处理，让小花的输注反应很快得以恢复。为保证患儿的医疗质量，乐城分院治疗组还连线复旦大学附属儿科医院血液科钱晓文主任，汇报用药情况，分析用药出现的不良反应及处理流程，并解答小花父母的病情疑惑。
经过7天的隔离治疗，小花于8月25日顺利出院。随着那昔妥单抗（naxitamab）的顺利治疗，小花的远期生存率能得到实质性的改善。
神经母细胞瘤是婴儿和儿童最常见的、恶性程度较高的颅外实体肿瘤，占儿童恶性肿瘤的8%~10%。那昔妥单抗（naxitamab）于2020年11月经美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。目前在中国大陆地区未上市。2021年8月7日，在复旦大学附属儿科医院指导下省妇儿中心在博鳌乐城先行区开展那昔妥单抗（naxitamab）的应用，为我国复发/难治高危神经母细胞瘤患者带来了治疗新选择。
自2021年8月7日开始启动第一例那昔妥单抗（naxitamab）治疗，截止目前已有40位患儿使用，共输注了370次，使用过程顺利，使用后随访80%患儿得到完全缓解或控制未复发。那昔妥单抗（naxitamab）的应用解决了复发性或难治性高危神经母细胞瘤患儿晚期无免疫药可用情况，减少死亡率，挽救生命，属于国内领先。
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