海南省人民医院创伤骨科创建无痛病房

2月10日,创伤骨科迎来了首例接受无痛治疗的骨折患者。患者是一位74岁的阿婆,严重髋臼骨折合并髋关节脱位,入院时应用NRS疼痛评分为9分,因为疼痛无法主动变换体位、不能入睡,胃口也大大受到影响,护理难度极大。各项术前检查需要反复搬运患者,也会加重患者痛苦。

海南省人民医院创伤骨科创建无痛病房

麻醉师为骨折患者行髂筋膜下阵痛治疗

为减轻患者的疼痛,方便搬运,降低护理难度,经麻醉科会诊评估后,立即在病房为患者施行了髂筋膜下神经阻滞镇痛治疗,患者疼痛立马减轻,NRS疼痛评分为2分。再将各项术前检查在镇痛时效内及时完成,骨牵引术也在无痛治疗的帮助下顺利的完成,极大地提高了患者舒适度。治疗后患者的痛感大大的减少了,心情好了,睡眠改善了,胃口也好了,患者非常满意,并表示对后续的治疗和康复充满了信心。

在过去的研究中发现,疼痛是患者术后48小时内的主要并发症,82%的患者在手术后至出院后两周存在术后疼痛,这些患者中86%为中到极重度疼痛。

疼痛会导致患者产生焦虑、烦躁、失眠、免疫力下降等一系列生理和心理变化,这不仅影响术后康复,也会影响患者的就医体验。提前对患者疼痛进行干预,将以往的按需给药调整为按时给药或预先给药,尽量减低患者治疗和手术的疼痛,做到微痛甚至无痛,使患者安全、舒适地度过围手术期,让患者远离疼痛,不仅是“一切以患者为中心”服务理念的展现,也是构建和谐医患关系的有力基础。 

所谓“无痛病房”,并非意味着患者在住院期间一点疼痛都没有,也不是单纯为了止痛而止痛,患者进入无痛病房,医护人员首先会使用国际标准评分法为患者做疼痛评估,然后根据疼痛评分确定患者手术前及手术后的评分频率。

创伤骨科无痛病房管理模式采用建立以护士为基础的疼痛筛选模式、以首诊医生和病区医生为基础的疼痛处理模式、以疼痛专家(麻醉科)作为支撑的疼痛治疗等模式,在伤后、术前及术后通过药物进行系统镇痛治疗,来取得较好的镇痛效果。

创伤骨科副主任熊军联合麻醉科主任吴多志联合创建无痛病房。副主任熊军表示,将“无痛病房”由一种理念变成现实,既是医学前沿观念的具体尝试,更是对患者的承诺,将疼痛降低到人体能耐受的程度,可以使患者安全、舒适地度过围手术期和康复期,可以让患者更早开展康复训练、提前恢复健康。

海南省人民医院创伤骨科致力于无痛病房的建设,想要以更少疼痛,带来更多满意,由医护人员为患者提供规范化的止痛治疗,显著提高了患者围手术的舒适度,改善治疗效果,缩短康复时间。

文章链接:https://www.ehnjk.com/article/1821.html

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