近日,保亭县医疗集团总院(保亭县人民医院)神经医学科路伟主任带领医疗团队成功开展了首例颅内动脉介入取栓术。该患者的成功救治,是保亭县脑卒中介入领域“零的突破”,填补了脑梗死介入手术的空白。
十天前,52岁的刘阿姨突然感觉左侧肢麻木,行走不稳。正在医院陪护的刘阿姨马上到急诊科就诊,急诊医师完善相关检查后,诊断“急性脑梗死、高血压3级(极高危)”,立即启动绿色通道,收入神经医学科给予静脉溶栓治疗。在溶栓过程中,刘阿姨自感左侧肢体肌力有所恢复,麻木减轻。但溶栓结束时,症状突然出现进行性加重,血压控制不佳、情绪躁动、双眼无意识的向右凝视。科主任立即组织病情讨论,并与患者家属详细沟通,取得患者家属同意,由神经医学科路伟主任带领团队为刘阿姨开展经皮颅内动脉介入取栓术(抽吸取栓+支架取栓术)+主动脉弓造影+脑管造影术,手术历时2小时,顺利取出一枚约2mm暗红色血栓。术后第六天,刘阿姨左侧肢体肌力明显恢复,能自行缓慢行走。术后第十天即出院回家。
出院前,刘阿姨一边做着康复运动,一边感慨:“本身颈椎有移位问题,偶尔也有肢体麻木的感觉,要是在家里发病可能随便吃点药或者到社区服务站打个针。这段时间,刚好在县医院陪护孙子住院,突然觉得不舒服就到急诊看看。幸好早发现,并得到了早治疗,特别庆幸县医院能开展这项新技术,让我及时得到了先进的治疗”。
神经医学科路主任介绍:脑细胞对缺氧最敏感,一般缺氧超过8min就会造成不可逆转的损害导致脑死亡。所以,急性脑梗死一旦发病必须争分夺秒。通过静脉注射溶栓药物或应用导管将溶栓药物注入局部,以溶解血栓,恢复正常血供。静脉溶栓治疗未溶通的大血管,需要进行动脉介入取栓治疗。如果错过取栓时机,极有可能出现严重偏瘫甚至危及生命。颅内动脉血栓的最佳取栓时间,建议发病到取栓时间在6小时之内。
在神经医学科有一句话“时间就是大脑,时间就是生命”,这就要求患者发病后,要快速到有医疗救治条件的医院进行诊治,保亭县人民医院选送医务人员到三甲医院进修学习,扎实医学理论基础,学习先进医疗技术,积极打造保亭县脑卒中患者“时间窗”内全流程一体化救治模式,形成真正意义上的生命绿色通道,为脑卒中患者保驾护航。
文章链接:https://www.ehnjk.com/article/2163.html