10月30日上午,海南省第二人民医院海南省胡大一心脏中心又顺利开展了一例心脏不停跳冠状动脉搭桥手术,成功救治了一名六旬心脏疾病患者,为她搭起“生命桥”。这是在“学科专科化,专科中心化,中心融合化”建设的基础上,心脏中心团队又一次成功“一站式”精准医疗的体现。
关于严奶奶的“心头大事”
今年68岁的严奶奶老家在江苏省如皋市,现居住在保亭县,是出了名的“老药罐”,常年“药不离身”。糖尿病、高血压、心绞痛、冠状动脉硬化、胸椎间盘突出等疾病缠身。10年前,严奶奶被诊断为冠心病,一直以来靠药物治疗,但胸闷症状时有反复。
“发病时胸口就像有块大石头一直压着,喘不上气,说不出话。”回想起上次胸闷发作的经历,严奶奶仍心有余悸。不幸的是,严奶奶近来情况加重,同时出现了胸痛的症状,且持续数分钟不等。她丝毫不敢大意,既没有听从家人建议前往海口三甲医院就诊,也没有选择出省就医,而是慕名来到该院心脏中心作进一步治疗。结果显示,严奶奶冠脉三支血管病变属于严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病,需尽快手术,如不及时处理,随时有猝死的危险。
学科与技术融合 心脏疾病实现“一站式”精准医疗
在临床中,常有一些疾病处于两个学科的“交叉地带”,而冠心病,就是一个既属于心血管内科又属于心脏外科的疾病。
手术现场
倘若严奶奶在其他医院心血管内科就诊,通常会进行冠脉支架介入手术,医生会通过手臂或大腿上的动脉,将支架送入心脏冠脉血管狭窄处,从而再通血管。但冠脉三支血管病变主要就是由糖尿病以及高血压引起的,冠脉支架介入之后难以避免支架内再狭窄,内科微创介入治疗会受到限制。
这些问题现在放到该院心脏中心,都不再是问题,其诊疗模式是心脏内、外科专家一同会诊,可以实现心脏疾病治疗的最优选择,还能更好地适应学科整体发展的需要,向患者提供围手术期乃至术后血糖、血压管理的“一站式”精准医疗。
于是,在与严奶奶及其家属充分沟通后,心脏中心团队决定为严奶奶实施心脏不停跳冠状动脉搭桥手术,从根本上解决问题。术中,由心脏中心张海涛与汤楚中专家主刀,凭借精湛的技术、丰富的经验以及默契的团队配合,手术历经4个小时,顺利完成。目前,严奶奶生命体征平稳。
这台已经常规开展的手术,充分发挥了心脏中心集合各科力量,多学科团队协作的作用,也体现了规范化、个性化诊疗方案的价值。张海涛专家表示,“可以预见的是,’一站式’的精准医疗,无论对于复杂疑难性心脏疾病的诊治,还是常见心脏疾病的诊治,会更科学、更精准,对急危重症抢救手术来说,则会更快速、更高效。”
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