母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础。孕产妇死亡率和婴儿死亡率是国际上公认的基础健康指标，也是衡量经济社会发展和人类发展的重要综合性指标。健康海南行动和人均预期寿命行动均将孕产妇死亡率、婴儿死亡率作为主要健康指标，提出了明确工作任务目标。琼中县卫健委坚持以人民为中心，牢记保障母婴安全、建设健康琼中的初心使命，在省卫健委的正确指导和琼中县委、县政府的坚强领导下，深入贯彻省政府《关于印发海南省人均预期寿命提升行动计划（2022—2025年）的通知》文件精神，紧紧围绕“避免孕产妇死亡和婴儿死亡”的工作目标，全力保障县域内母婴安全。
加强组织领导 建立高效运转工作机制
为保障琼中母婴安全保障管理工作高质量推进取得成效，琼中黎族苗族自治县成立了由县人民政府副县长担任组长，财政、卫健、民政、妇联及各医疗卫生机构为成员的孕产妇安全管理领导小组，下设办公室在县卫健委，建立健全辖区危重孕产妇转诊救治管理协调工作机制，强化转运、救治、用血等重点环节保障，各部门各尽其责相互协调，确保危重孕产妇的安全救治。并设立危重孕产妇专项救助资金，保障我县危重孕产妇享受基本医疗服务，推动规范产检和住院分娩，提高孕产妇生存质量和健康水平。
结合琼中黎族苗族自治县人口分布特点，制定了《琼中县高危孕产妇专案管理规范》《琼中县医疗卫生机构母婴安全行动提升计划实施方案（2021—2025年）》《关于印发2022年琼中县妇幼健康监测方案的通知》《琼中县新冠肺炎聚集性疫情期间孕产妇医疗服务保障工作预案》《琼中黎族苗族自治县危重孕产妇专项救助工作实施方案》等系列文件，进一步压实各单位职责，保障每一位孕产妇在任何情况下都能随时就诊。
提升服务能力 着力促进妇幼健康提档升级
琼中坚持以避免孕产妇死亡和婴儿死亡工作目标为导向，分别从孕情上报制度、高危孕产妇管理等方面着手，构建县－乡－村三级管理体系，全面提升管理效率，逐步实现城乡妇幼保健服务能力同质化水平。
为实时了解各乡镇、村孕情，各乡镇计生员收集每月孕情及新生儿情况汇总至各乡镇卫生院，并督促孕妇到当地医疗机构建档建册及接受规范产检，建立每月孕情上报制度，做到底数清情况明，便于后期跟进管理。严格要求开展孕产期保健服务的医疗机构对首次就诊的孕妇建立孕产妇电子档案并发放健康手册，对孕产妇进行妊娠风险筛查、评估，没有评估资质的机构要将孕产妇及时转诊到二级医院进行风险评估，分级管理。同时，妇科门诊发现异位妊娠、先兆流产、自然流产、拟终止妊娠（人工流产、药物流产、引产等）的孕妇时，要为孕妇进行妊娠风险筛查、评估，系统录入进行系统上报，确保每一个孕产妇的健康安全。对各医疗机构其他科室接诊育龄妇女必须做到“逢女必问、逢疑必检，逢孕必报、逢危必管”，明确妊娠诊断的转介到妇产科建档、建册，由妇产科进行风险筛查及录入海南省孕产妇健康管理系统，确保每一位孕产妇孕产期健康安全。
落实高危孕产妇五色管理 降低妊娠风险确保母子平安
不断完善首诊责任制，由县乡镇医疗机构首诊医生为初次产检的每一位孕产妇进行风险筛查并进行妊娠风险评估分级，由高危孕产妇专案管理中心（县妇幼保健院）、辖区管理单位定期随访，确保母婴安全。同时，建立“琼中县危重孕产妇和新生儿救治中心”值班制度和救治工作群，配备值班手机5部，安排人员24小时在线值班，下班不离群，随时掌握情况，畅通危重孕产妇救治和转诊绿色通道。县级专家在群里指导，危重孕产妇救治中心及时在群里汇报危重孕产妇救治情况，基层妇保人员在群内跟进危重孕产妇随访情况，形成上下联动，共同做好高危孕产妇的管理，确保母婴安全。
在日常工作监督指导方面，由县妇幼保健院组织妇产科、儿保科等工作人员分季度到县各医疗机构指导和督导，现场培训、指导妇幼保健人员掌握相关知识，提高对高危孕产妇的识别能力，及时发现及时转诊，确保高危孕产妇“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。
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