近日,海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)肿瘤内科为一名高龄原发性小肝癌患者实施CT引导下的肝癌微波消融术,成功帮助患者解除危机。
70岁的林大爷(化名)在体检时发现肝脏占位,为进一步确诊,林大爷的家属遂为其办理住院,入住海医二院肿瘤内科。入院后,肝癌组团队医护人员立即为林大爷完善相关检查,肝脏磁共振显示肝Ⅵ段见团块状异常信号影,大小约为20mm×16mm×20mm,DWI呈高信号影,增强扫描呈不均匀强化,临床诊断为原发性肝癌。
随后,海医二院肝癌组卓曼云和张诚胜医生综合分析患者病情后指出,患者被确诊为小肝癌,可以选择微波消融或手术切除。考虑到林大爷已70岁高龄,在与患者充分沟通后决定为其实施「CT引导下行肝癌微波消融术」。
消融术非常顺利,术中患者无手术出血,术后无明显不良反应,住院时间短,住院费用少,术后恢复快,1个月后复查肝脏MRI提示完全消融,目前患者经定期复查未见复发。
据了解,微波消融术是在B超或CT的等影像引导下,将一根铅笔芯粗细的射频针穿刺入肝脏肿瘤内,微波消融仪在电子计算机控制下将微波脉冲能量通过微波针传导到肿瘤组织中,将肿瘤周围0.5-1.0cm范围内正常组织连同肿瘤病灶一起加热到70 ℃-100 ℃,从而达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的组织凝固性坏死的目的。
海南医学院第二附属医院肿瘤医学中心——肿瘤内科是海南省内最早开展肝癌微波消融治疗的医疗机构,自2015年始已完成600多例人次的微波消融技术,积累了丰富的临床经验,特别是原发性小肝癌以及转移性肝癌。经随访2015年-2018年我科原发性小肝癌消融的数据显示,1年累计生存率达86.27%,3年累计生存率为72.55%,5年累计生存率为33.33%,相比同期原发性小肝癌手术切除的生存率相当,同时并发症发生率低、术后恢复快、创伤微小、疗效明显、医疗费用低等优点,得到患者的一致好评。
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