来自新疆喀什的维吾尔族27岁的帕尼古丽,患有肾盂输尿管交界部先天性狭窄,在多家医院治疗不理想,最近来到位于海南三亚的解放军总医院海南医院(以下简称海南医院),该院泌尿外科孙圣坤及其团队成功为她实施了机器人辅助肾盂输尿管交界部二次成型高难度手术。
图为医护人员与患者合影
帕尼古丽2年前确诊为肾盂输尿管交界部先天性狭窄后,曾在一家医院并实施了开放性手术治疗。术后患者病情进一步恶化,还逐渐影响到肾功能,辗转当地多家医院,均被建议行肾脏切除术。由于病情复杂,她抱着最后一丝希望来到海南医院泌尿外科就诊。孙圣坤介绍,先天性肾盂输尿管交界部狭窄是引起肾积水的一种常见尿路梗阻性疾病,由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍,如果不及时治疗,严重时甚至让整个肾脏丧失功能。但二次手术难度和风险非常大。
针对二次手术及上尿路重建手术的难点,孙圣坤和泌尿外科医疗团队制定了周密的手术预案,并进行了充分的术前准备。手术当天,孙圣坤主任亲自主刀,操纵机器人仔细分离手术粘连部位,发现患者异位肾动脉及静脉压迫输尿管导致肾积水,为最大程度地保护肾功能,决定保留该异位血管,将输尿管狭窄段及手术瘢痕切除,同时利用扩大的肾盂绕过异位血管,重新行肾盂和输尿管无张力吻合,不到2小时手术顺利完成机器人辅助肾盂输尿管交界部成型术。
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