肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常疾病,病肺与胸紧密粘贴形成“冰冻胸腔”状态,手术切除是唯一治疗方法。三亚中心医院近日为一名这样的患者成功进行手术,4月24日患者康复出院。
今年春节过后,家住在海南乐东黎族自治县的韦先生,出现了反复咳嗽咳痰,还伴有左侧的胸部疼痛及反复的发热等症状,痰液为黄白色粘液痰,体温最高达39摄氏度,持续近一个月。在当地医院治疗未好转的情况下,来到三亚中心医院(海南省第三人民医院)呼吸内科就诊。该科李镇医师检查发现,韦先生左下肺病变,与心胸外科会诊后确诊为肺隔离症。
三亚中心医院副院长、心胸外科专家田作春介绍,肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常疾病,通常表现为咳嗽,咳痰发热,并且可伴有咯血,呼吸困难等症状,手术治疗是唯一彻底清除感染灶的方法。田作春详细查阅患者胸部CT后认为病情较为复杂,由于韦先反复感染,胸腔内可能已经形成致密粘连,并且左下肺变异及畸形血管较多,手术的关键及风险在于处理粘连及异常的血管,一旦处理不当会造成致命性大出血,手术难度较大。
在得到患者及家属的充分理解和同意的情况下,4月9号,手术如期开展。该院心胸外科林青主任带领苏永超医生手术团队手术中发现,患者左侧胸腔形成致密粘连,病肺与胸主动脉、下肺动静脉、支气管、膈肌呈广泛胼胝体样紧密粘贴,形成“冰冻胸腔”状态。医生仔细将粘连分离,发现异常体循环血管自胸主动脉上方呈“蚯蚓”样注入病肺,术中广泛渗血2000余毫升,经充分技术止血、输血,顺利切除了左下肺,保住了左肺上叶。手术取得圆满成功。术后第一天,患者可以下床活动。术后再未出现咳嗽咳痰,发烧症状。
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