骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

为进一步满足患者的诊疗需求,拓展科室新技术、新业务,日前,解放军总医院海南医院康复诊疗区引进1台骨质疏松治疗仪,继续为广大骨质疏松患者提供安全、有效的治疗新手段。

随着老龄化社会的来临,骨质疏松的发病率逐渐上升。文献报道海南地区常住居民中老年骨质疏松总发生率为 58. 17%,加上冬季老年“候鸟”人群的到来 ,使得海南地区的骨质疏松患者量高于全国平均水平,骨质疏松症状成为康复诊疗区门诊常见病种之一。

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,常见于绝经后妇女和中老年人,因其发病较为隐匿,疾病初期症状不明显,常被称为“寂静的疾病”或“静悄悄的流行病”。随着人口老龄化问题日趋严重,骨质疏松症及其引起的病理性骨折逐步成为重要的公共健康问题。

海南医院康复诊疗区主任黄振俊指出,对于已绝经妇女及60岁以上老年人,建议定期去做骨密度检测,根据初步筛查的数据再到当地医院就诊。另外,在日常生活中,我们应当对骨质疏松症的患者多一些关爱,如雨雪天气尽量不出门,避免幅度过大的运动,保持家中地面干燥,在卫生间、床边等位置安装扶手等。

为更好地服务骨病患者,保护好骨质疏松患者的健康,在海南省自然科学基金等多项课题支持下,康复诊疗区黄振俊主任带领科室团队一直致力于骨质疏松症的中西医结合研究,从研制抗骨质疏松的“滋肾骨康丸”开始,到提出基于“骨络疏失”理论的骨质疏松治疗思路,目前已经在骨质疏松症的诊疗方面取得显著成果,初步形成了骨质疏松症治疗的技术优势,再加上新医疗仪器的应用,进一步增强了科室诊疗能力。

新引进的骨质疏松治疗仪是一台应用复合脉冲电磁场干预、立体式双环型的治疗器,适用于原发性、继发性骨质疏松的辅助治疗;以及骨关节炎、骨萎缩和骨折延迟愈合、骨量减少的治疗。

这台骨质疏松治疗仪结合了平面磁疗器和多种治疗波形的融合运行,然后作用于人体后产生交变磁场效应,具有提高骨含量及骨密度的作用,能改善骨微观结构和骨代谢,促进成骨细胞活性,加快骨折愈合,还可延缓骨量流失。另外,其还可通过磁场的镇静、止痛治疗作用,进一步缓解骨质疏松带来的疼痛症状。

黄振俊主任说,下一步,科室将借助新技术、新业务的开展,将科研与临床结合发力,打造出科室的诊疗特色,持续助力海南医院高质量发展。

骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

科普衔接

骨质疏松的治疗

海南医院康复诊疗区主任黄振俊指出,目前治疗骨质疏松主要有物理因子治疗、功能锻炼与康复、食疗养生和中医药辨证治疗等方法。

1、物理因子治疗

物理因子治疗也就是磁疗,可改善骨代谢和骨重建,通过抑制破骨细胞、促进成骨细胞的活性,阻止骨量丢失、增加骨密度,低频脉冲电磁场能加速骨骼中钙离子的钙化、加速受损骨结构的修复和愈合。解放军总医院海南医院康复医学科引进了先进的骨质疏松治疗仪,系磁疗的一种新器械,对提高骨密度,改善骨疼痛具有良好作用。

2、功能锻炼与康复

研究发现,人均每日15~60分钟的有氧户外锻炼,可以提高体内维生素D的转化,有助于人体对钙的吸收率,增加骨密度。

绝经后骨质疏松的中年妇女,可以进行肌力训练,减少骨量丢失,比如下蹲练习、抗重训练、跑步和游泳等;严重骨质疏松的老年人不宜剧烈运动,应选择比较轻柔的运动,以最低强度、低强度有氧训练为主,例如太极、八段锦等。长期卧床或骨折后限制运动的患者应坚持在床上进行肢体运动,减少骨量流失。

下面为大家推荐几个简单的锻炼方法——

靠墙下蹲:

双脚分开与肩同宽,双手放于大腿上,缓慢下蹲至大腿与地面平行,下背紧贴墙面,保持30秒,每日5-10次,有助于锻炼下肢及核心力量。

骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

弹力带扩胸训练:

双腿分开与髋同宽,站立于瑜伽垫上,双手抓住弹力带两端,吸气准备,呼气拉开弹力带感受胸肌拉伸,同时后背肩胛骨靠向脊柱,10个为1组,每日5-10组,有助于锻炼上肢及肩背部力量。

骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

蹬车训练:

选择户外健身公园的健身单车,进行蹬车训练,每日30-40分钟,有助于增强肌肉的力量,缓解骨质疏松导致的疼痛、乏力等症状。

骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

五点支撑:

锻炼者仰卧在床上,双腿弯曲,双臂平放于身体两侧,手掌向下,以双足掌、双肘和头部为支撑点,慢慢抬起臀部和腰部,使身体呈拱桥状。在最高点维持5-10秒,然后缓慢放下,20个为1组,每日5-10组。有助于腰背肌力量提升,提高脊柱稳定性。

骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

单脚站立接抛球:

任意单脚站立,保持足尖朝前,双手持球,与助手相互抛接,注意训练时周围有可以扶住的栏杆,避免摔倒,15个接抛球为1组,每日3组。有助于锻炼平衡功能,减少因骨质疏松症带来的跌倒风险。

骨质疏松患者的“克星” 海南医院引进康复诊疗新利器

3、食疗养生

目前最新的诊疗指南中指出:基础治疗包括调整合理的生活方式,建议均衡膳食,蛋白质、钙、维生素D、镁及其他维生素和矿物质等营养素与骨质含量密切相关,合理的膳食营养及营养素补充有助于避免骨质疏松症的发生和发展。推荐蔬菜、水果、低脂牛奶、奶制品、鱼类、全麦、坚果及橄榄油等膳食,戒烟、限酒,适量饮用咖啡,少饮浓茶及碳酸饮料,充足的维生素D摄入,

药食同源,对于骨质疏松的患者,我们总结了以下几个药膳供大家选择。

①枸杞羊肾粥:具有壮元阳,补肾气的功效,是以羊肾、枸杞叶、羊腰子、粳米主料制作的药膳,配料包括五香粉、大葱等调味品。针对肾元不足患者具有较好疗效。

②异功散煲瘦肉:异功散出自《小儿药证直诀》一书,具有健脾补气之功效,选党参6克、白术6克、茯苓6克、炙甘草6克、陈皮6克与瘦猪肉一起煲汤,可做食补。

③双色排骨汤:具有益气养血的功效,采用了排骨、绿豆、大枣为主要原材料煲成排骨汤,可适当加入黄芪、党参等,增强补气之功效,骨质疏松骨折术后患者宜食用。

④豆腐猪骨汤:以猪臀骨为食材,取豆腐、鸡蛋、虾皮适量一起下锅熬煮,可以骨补骨,对骨折愈合有促进作用。

4、中医药辨证治疗

传统医学认为骨质疏松症病位在骨,根本在肾,肾者,藏精,主水,为气之根,元气之处,《素问·痿论》曰: “肾主身之骨髓”,认为肾主骨髓,“肾藏精、精生髓、髓生骨”,老年人肾脏衰惫,真阴真阳亏虚,导致骨髓化源不足,对骨骼的滋养能力减弱,髓难化气,肾气衰惫,肾元不足,络脉亏虚而发为骨质疏失。

中医在骨质疏松症在防治方面常从肾论治,兼治瘀血、痰湿等,中药较西药而言,可避免药物引起的不良反应及价格昂贵的问题。根据辨证分型可予以不同方药:

①肾阳虚型:以腰膝酸冷、夜尿多,舌淡苔白,脉沉细无力及阳虚症状为主要表现的证候。可选右归丸加减:熟地黄24克、山药12克、山茱萸9克、枸杞子12克、菟丝子12克、鹿角胶12克、杜仲12克、肉桂6克、当归9克、制附子6克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。

②肝肾阴虚型:以腰酸胁痛、两目干涩、眩晕耳鸣、舌红少苔、脉细数为主要表现的证候。可选六味地黄丸加减:熟地黄24克、牡丹皮9克、山茱萸12克、山药12克、泽泻9克、茯苓9克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。

③肾虚血瘀型:以四肢痿弱、肌肉瘦削、手足麻木不仁、舌质黯淡或有瘀斑瘀点、脉细涩为主要表现的证候。可选左归丸合下瘀血汤:熟地24克、山药12克、枸杞12克、山萸肉12克、川牛膝9克、菟丝子12克、鹿角胶12克、龟板胶12克、大黄9克、桃仁9克、土鳖虫9克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。

④脾胃虚弱型:以肢体软弱无力,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,舌淡苔薄白,脉细弱为主要表现的证候。可选用人参健脾丸:白术15克、木香6克、川连6克、炙甘草6克、茯苓12克、人参9克、神曲9克、陈皮6克、山楂8克、山药10克、肉豆蔻8克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。(通讯员 郭冰玉 李佳航 黄振俊 汪承丰  摄影 李佳航)

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