近日，保亭县人民医院外一科医疗团队成功实施该院首例乳腺癌改良根治术，开拓了县域内乳腺治疗的新模式。
69岁的何阿婆多年来患有高血压、脑梗、心肌缺血、二尖瓣膜关闭不全，双肺下叶肺气肿等疾病。一年前，何阿婆发现右侧乳房有一肿物，由于无疼痛、红肿、破溃等情况，所以当时未重视，近日觉得病灶已从黄豆样大小逐渐变大，便到该院外一科就诊，经乳腺B超检查后考虑为乳腺肿瘤。乳腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤，如为恶性肿瘤，不及时诊治会出现多脏器转移，如肝转移、肺转移、肾转移等，届时手术意义不大，还会影响治疗效果，患者的生存期直线下降。
何阿婆基础疾病多，不仅增加手术及麻醉的风险，而且也会影响预后康复情况。结合何阿婆的病情，外一科郑健主任联合心内科、呼吸科、麻醉科、病理科等多学科讨论，全面评估患者肿瘤情况及身体状况，制定周密的手术安排。
在麻醉科、手术室等科室的协助下，郑健主任带领着医疗团队进行乳腺肿块切除手术，术中发现有一椭圆形肿物，大小约3x2x2cm，术中快速病理诊断为乳腺恶性肿瘤，与家属详细沟通后改行乳腺癌改良根治术，谨慎分离并且完整切除肿瘤病灶及腋窝淋巴结，手术顺利完成，医护团队却不敢松懈，将患者安返病房予补液等对症治疗，密切关注病情变化，术后病理报告无淋巴结转移。经医护人员精细的照顾下，患者恢复良好已出院，后续还需要进一步化疗及服用靶向药物，确保治疗效果。
据郑健主任介绍，乳腺癌改良根治术是在乳腺癌根治术的基础上进一步改良，相比传统根治术有创伤小、并发症少，患者恢复快的优点，手术保留了胸大肌和胸小肌，即减少术后的并发症。
近年来，保亭县人民医院整体服务能力极大提升，精准的影像诊断为病情评估提供依据，术中迅速病理诊断为手术医师提供参考性病理学诊断意见，协助选择术式，提振医疗团队奋斗信心。目前该院已常规开展甲状腺、乳腺等手术，让广大患者在家门口就能享受到高质量的医疗服务，助力实现“大病不出县”的目标。（许伟国）
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