谈起前一天的经历,患儿妈妈仍心有余悸,“孩子现在正是口欲期,我平时重点只注意那些纽扣、硬币、小弹珠之类的,但没想到不起眼的头发丝也会伤害到孩子。”
5月7日,海南省人民医院接诊了一罕见病例,一个7个月大的宝宝不慎吞入了一根头发丝,而这根发丝竟然还在她的喉咙里打了个结,紧紧地勒住了宝宝的悬雍垂(俗称“小舌头”)。
所幸有惊无险,海南省人民医院耳鼻喉科立即进行了全麻手术,顺利将宝宝喉部的头发取出,未造成不良伤害,次日顺利办理出院。
危险从睡梦中来
家住定安县的陈女士(化名),家有两宝,大宝一岁半,小宝7月大。陈女士像往常一样陪伴孩子入睡,但殊不知危险正悄然来袭。
早上6点左右,陈女士起床准备给小宝喂奶,而宝宝却不知因为什么哭闹不止,拒绝进食。陈女士定睛一看,发现宝宝嘴角有头发丝,回忆起当时的场景,她仍历历在目:“我用手拽了一下,发现拽不动,打开嘴巴也看不到另一端究竟在哪。”
焦急的陈女士立即把宝宝带到了当地医院耳鼻喉科门诊,值班医生仔细检查后发现,宝宝嘴边的头发另一端在喉咙深处,肉眼无法看清。与此同时,宝宝仍哭闹不止,非常抗拒检查,检查了数次才看清原来头发丝紧紧缠住了宝宝的悬雍垂,难以取出,当地医生建议前往上级医院就诊。
发丝虽细,危害巨大
时间紧迫,来不及思考。陈女士带着患儿辗转到了海南省人民医院耳鼻喉科门诊就诊,接诊医生试用了很多工具,一遍又一遍,试图把头发取出,但因头发缠得太紧,还是徒劳无功。
此时,距离发现患儿悬雍垂被发丝缠绕已过去五、六个小时,悬雍垂组织水肿严重,宝宝仍哭闹不止。考虑情况紧急,最终医生建议全麻取出异物,他解释到:“头发丝在喉咙里勒得很结实,小宝年纪小无法自控左右扭动,硬扯会扯断头发或者扯伤悬雍垂,时间久了担心悬雍垂组织水肿,影响患儿呼吸甚至发生坏死,悬雍垂一旦坏死,可能会对小宝造成吞咽反流和发音障碍的终生伤害,必须尽快全麻取出。”陈女士同意了医生的方案。
有惊无险,成功取出头发丝
入院后,耳鼻喉科医护团队立即为宝宝完善相关检查,评估基本情况后,紧急开展急诊手术行异物取出术,手术医生需要克服宝宝年龄小、部位特殊,术野暴露差,操作空间小等一系列问题。
术中,邓国庆医生先用异物钩钩起头发丝,随后用镰状刀沿头发丝下缘划断,小心翼翼地将断开的头发丝成功取出。术后观察术野周围,检查口腔内未见异物存留,没有任何出血及口腔内组织破损,悬雍垂也逐渐恢复了正常组织的颜色。
耳鼻喉科刘术舟副主任医师表示:“我从事耳鼻喉临床专业十余年,从未遇到过类似的病例,手术本身没有很大的技术难度,但确实罕见。好在我们团队处理及时,并未对宝宝造成进一步伤害。手术全程没有出血,术后也不需要特别护理,第二天就出院了。”
耳鼻喉科专家提醒:
宝妈们平时带孩子一定要注意卫生,时刻帮孩子清理身边的头发,或者类似头发的小细绳。特别是3个月以后的宝宝,因为已经慢慢学会翻身、爬行、站立,有了自己移动的能力,口欲期的宝宝还喜欢把物体放入口中,却没有安全意识。
在以往的病例中,发卡、笔帽、玻璃弹珠、纽扣电池、戒指、硬币、枣核、花生、瓜子等坚果,甚至药品都是低龄宝宝容易意外吞服的异物。家长要特别注意把这些小物品保管好,预防意外的发生。
一旦发生误服、误吸事件,要酌情立即进行急救,同时前往医院就诊。(陈冬蓉)
文章链接:https://www.ehnjk.com/article/4632.html