在多学科专家的齐心协力下，一位罕见的“熊猫血”淋巴瘤患者——29岁的年轻女性小丁，近日在海南医学院第一附属医院成功完成了自体外周血造血干细胞移植，为她的生命注入了新的希望。
三年前，26岁的花季女孩小丁因为鼻腔反复出血于海医一附院耳鼻咽喉头颈外科就诊，行鼻内镜检查并取鼻腔肿物活检后，小丁被诊断为NK/T细胞淋巴瘤，而后转入血液内科接受进一步治疗。
考虑到小丁为未婚年轻女性，为确保其完成淋巴瘤专病治疗之后能够有更长的无病生存时间和更高的生活质量，血液内科科主任徐璐、胡敏副主任医师带领本科室医疗团队在对小丁的疾病进行全面病情评估后，为她量身制定了完善的初始诱导治疗及后续的巩固放射治疗方案。
据介绍，淋巴瘤是一种有希望治愈的血液系统恶性肿瘤，而造血干细胞移植则是治疗这种血液恶性肿瘤的有利武器。经过深思熟虑，小丁选择在该院血液内科进行自体造血干细胞移植术，以缓解疾病，减少复发风险，争取治愈可能。
2024年2月，小丁开始化疗联合人粒细胞刺激因子进行干细胞动员，采集到足够数量的自体外周血造血干细胞，并进行干细胞冻存。
然而，相比其他淋巴瘤患者，小丁的ABO血型为O型，RH血型为阴性，这种“熊猫血”在人群中极为罕见，给移植手术带来了极大的挑战。面对这一难题，海医一附院血液内科联合检验科、输血科、生殖医学科、耳鼻咽喉头颈外科等多个科室，进行了多学科讨论和精心的准备，全力解决小丁移植过程中可能出现的并发症状。
为确保手术顺利，输血科科主任杨丽云亲自与海南省血液中心有关负责人协调沟通，在全省范围内寻找ABO血型O型RH阴性血志愿者，以保障小丁在造血干细胞移植过程中的用血问题；生殖医学科黄元华教授、黄红蓝主治医师考虑到小丁在移植过程中恰好处于经期，在充分评估小丁的身体状况后，精准用药，阻断了小丁在移植当月的月经来潮；耳鼻喉科周小柳副主任医师则对小丁可能出现的出血风险进行了全面评估，并提出了紧急处理措施；检验科赵莲副主任医师、吴花桂主治医师则为小丁整个干细胞移植过程中的检验工作保驾护航，确保血象、肝肾功能、电解质、尿液分析等实验室指标的检测都能做到快速准确核发结果，积极配合血液内科团队的临床诊疗。
最终，在多学科团队的共同努力下，小丁的造血干细胞移植手术于2024年4月成功进行。经过大剂量化疗清髓处理和干细胞回输，小丁在术后第9天开始粒细胞植入，第11天血小板植入，血常规及生化各项指标逐渐恢复正常。在整个过程中，胡敏副主任医师带领的医生团队与刘淑芳护士长带领的护理团队密切监测小丁的生命体征变化，积极应对各种并发症，最终确保了她顺利度过危险期。
5月6日小丁身体状态良好，复查各项指标未见明显异常，顺利出院，重启新的人生道路。
这一成功案例不仅展现了海医一附院多学科协作的强大实力，也为更多罕见血型淋巴瘤患者带来了治愈的希望。未来，医院将继续致力于医学技术的创新和提升，为更多患者提供优质的医疗服务。（符才波 周威伦 胡敏）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/4695.html