你是否曾听说过，有人年纪轻轻却饱受心悸、胸闷之苦？近日，一名27岁的年轻女性在海医一附院心血管内一科成功接受了“一站式”先心及瓣膜病介入手术，重塑了年轻心脏的健康之路，重获新生。
这位年轻女士，自幼就感到心脏不适，且运动耐量较同龄人差，活动较剧烈或劳累后觉气促，但没有引起足够重视。近期，她的心悸症状愈加明显，且体力负荷后有气促情况。于是，来到心血管内一科李天发主任门诊就诊。经过细致的检查，李主任发现她存在“房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄”等严重的心脏问题，急需手术治疗。
为了给患者提供最佳的治疗方案，海医一附院心血管内一科“结构性心脏病”介入团队联合超声科、心外科及重症医学科等多学科专家，进行了深入的会诊讨论。经过综合评估，专家们决定采用“一站式”先心及瓣膜病介入术，同时解决患者的心脏瓣膜和缺损问题。
2024年5月22日，在李天发、黄珊主任的指导支持及朱厚玲、杨洋医生的配合下，心血管内一科兰友玲医生成功为该患者实施了“经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术+经皮房间隔缺损封堵术”。术中，我院资深超声专家符川主任团队提供了精准的超声指导，确保手术过程顺利。
术后复查结果显示，患者的肺动脉瓣狭窄程度、跨瓣压差及流速等参数得到了显著改善，封堵器位置及形态良好，心房水平未见分流。更直观的是，患者的主观症状如气促、心悸等得到了明显改善。
什么是先天性心脏病 ?
先天性心脏病(CHD)简称先心病，是指出生时已存在的心血管结构和功能异常，是由于胎儿时期心血管发育异常或者发育障碍及出生后应当退化的组织未能退化所造成的心血管畸形。先心病的发生可能与遗传、基因表达、病毒感染、药物、射线等因素有关。
先天性心脏病有多种类型，分为简单先心病和复杂先心病：
1、简单先心病：包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄等；
2、复杂先心病：包括法洛氏四联症、肺动脉闭锁、单心室、大动脉转位和一些更复杂的畸形 。
先天性心脏病的危害性？
1、发育迟缓、运动耐力下降。
2、易反复肺部感染、感染性心内膜炎。
3、心脏扩大、肺动脉高压。
4、继发心力衰竭，诱发心律失常，有猝死风险。
5、卵圆孔未闭易诱发反常栓塞，如脑卒中、外周动脉栓塞、晕厥及偏头痛等。
先天性心脏病的筛查手段？
1、心脏超声（经胸心脏超声、经食道超声心电图）：筛查心脏大血管结构及功能；
2、右心超声造影：筛查卵圆孔未闭、肺动静脉瘘等；
3、经颅多普勒TCD发泡试验：筛查卵圆孔未闭、肺动静脉瘘等。
先心病的治疗方法？
1、首选微创介入封堵术。
2、只有在解剖条件不适宜或同时合并其他需要心脏外科开胸手术的心血管结构异常时才考虑外科修补术。
3、介入封堵术优势：局部麻醉、安全有效、微创、不开胸、不留疤、恢复快、费用相对低。（兰友玲 蔡元广）
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