近日,由海南省人民医院胃肠外一科王葆春主任医师、刘宁主任医师、王翔主治医师组成的手术团队,成功为一名82岁的脑出血合并气管切开、右下肢静脉血栓栓塞、重度营养不良的结肠癌患者实施结肠癌根治术。患者术后恢复良好,无并发症发生,术后12天康复出院,出院当天患者的儿子竖起大拇指说,“省医不愧是省医,医疗和护理水平就是高,工作也尽显人文关怀。
“大夫,你们一定要救救我妈,我已经带她去过4家三甲医院了,今天是慕名来海南省人民医院找你们的。”患者儿子带着哭腔对刘宁医生说,刘宁医生安抚好患者家属情绪后,立即前往急诊留观室仔细查看病情,并向王葆春主任汇报。王葆春主任表示,该患者脑出血术后1个月,气管切开、肺部感染严重,CT结果考虑肠癌,并伴有不完全性肠梗阻,有手术指征,病情严重,要尽快收入科室治疗。
精细化护理暖身又暖心
患者入院当天精神萎靡,胃肠外一科护士长翁少文和责任护士对患者进行查体,发现患者疲乏无力,重度消瘦,营养差,听诊肺部有大量湿啰音和痰鸣音,腹胀明显,双下肢水肿,右下肢肿胀明显且皮温明显升高,考虑是不是出现右下肢静脉栓塞?
果然,彩超结果提示:患者已经形成右下肢深静脉血栓。面对病情复杂多变、体质状态极差的患者,胃肠外一科立即成立治疗小组,开展MDT疑难病历讨论,并为患者制定了详细的手术方案。
![肠癌合并气管插管及脑出血高龄阿婆的术后快速康复之路](https://www.ehnjk.com/wp-content/themes/justnews/themer/assets/images/lazy.png)
科室护理团队秉承结肠癌外科快速康复护理理念,为患者进行了个性化气道管理和肠道准备。营养专科护士赵居云计算患者每日所需热卡,并制定了个性化营养护理方案;肿瘤专科护士吴嫚采用合适患者的评估量表评估疼痛,责任护士王小娜鼓励患者通过写字的方式沟通需求,用小小的“留言板”,架起了“连心桥”;夜班护士何玉妍、邢孔娇、王文宵、谢爱花等在患者缓泻期间不厌其烦清理排泄物,并及时保护患者肛周皮肤,做到卧床大便失禁患者“0压疮”,“0失禁性皮炎”。此外,科室还邀请了血管外科护长符莉靖会诊,指导深静脉血栓护理,在短时间内完成术前准备工作。
看到此番情景,患者儿子感动不已:“科室的护士很有爱,住了这么多家医院,只有你们省医的护士能这么细心、耐心地照护我妈。”
ERAS理念助力高龄患者快速康复
经过10天术前的个性化治疗及护理,患者的各项手术指标达到要求,由胃肠外一科王葆春主任医师、刘宁主任医师、王翔主治组成的手术团队,即刻为患者实施结肠癌根治术。术后根据患者的病情,不断优化治疗方案,实施结肠癌临床护理路径,落实个性化的气道护理、疼痛护理、营养管理等快速康复护理措施,患者术后12天康复出院。
![肠癌合并气管插管及脑出血高龄阿婆的术后快速康复之路](https://www.ehnjk.com/wp-content/themes/justnews/themer/assets/images/lazy.png)
胃肠外一科王葆春主任和翁少文护士长常常在科室说:“医学是科学,也是人文,作为医务工作者,我们不仅要治病救人,更要治病‘慰’人,而‘慰’人,不仅要‘慰’病人,更要‘慰’家属,家属是患者最大的精神支柱。”(吴嫚 许伟国)
文章链接:https://www.ehnjk.com/article/5012.html