近日，由海南省人民医院胃肠外一科王葆春主任医师、刘宁主任医师、王翔主治医师组成的手术团队，成功为一名82岁的脑出血合并气管切开、右下肢静脉血栓栓塞、重度营养不良的结肠癌患者实施结肠癌根治术。患者术后恢复良好，无并发症发生，术后12天康复出院，出院当天患者的儿子竖起大拇指说，“省医不愧是省医，医疗和护理水平就是高，工作也尽显人文关怀。
“大夫，你们一定要救救我妈，我已经带她去过4家三甲医院了，今天是慕名来海南省人民医院找你们的。”患者儿子带着哭腔对刘宁医生说，刘宁医生安抚好患者家属情绪后，立即前往急诊留观室仔细查看病情，并向王葆春主任汇报。王葆春主任表示，该患者脑出血术后1个月，气管切开、肺部感染严重，CT结果考虑肠癌，并伴有不完全性肠梗阻，有手术指征，病情严重，要尽快收入科室治疗。
精细化护理暖身又暖心
患者入院当天精神萎靡，胃肠外一科护士长翁少文和责任护士对患者进行查体，发现患者疲乏无力，重度消瘦，营养差，听诊肺部有大量湿啰音和痰鸣音，腹胀明显，双下肢水肿，右下肢肿胀明显且皮温明显升高，考虑是不是出现右下肢静脉栓塞？
果然，彩超结果提示：患者已经形成右下肢深静脉血栓。面对病情复杂多变、体质状态极差的患者，胃肠外一科立即成立治疗小组，开展MDT疑难病历讨论，并为患者制定了详细的手术方案。
科室护理团队秉承结肠癌外科快速康复护理理念，为患者进行了个性化气道管理和肠道准备。营养专科护士赵居云计算患者每日所需热卡，并制定了个性化营养护理方案；肿瘤专科护士吴嫚采用合适患者的评估量表评估疼痛，责任护士王小娜鼓励患者通过写字的方式沟通需求，用小小的“留言板”，架起了“连心桥”；夜班护士何玉妍、邢孔娇、王文宵、谢爱花等在患者缓泻期间不厌其烦清理排泄物，并及时保护患者肛周皮肤，做到卧床大便失禁患者“0压疮”，“0失禁性皮炎”。此外，科室还邀请了血管外科护长符莉靖会诊，指导深静脉血栓护理，在短时间内完成术前准备工作。
看到此番情景，患者儿子感动不已：“科室的护士很有爱，住了这么多家医院，只有你们省医的护士能这么细心、耐心地照护我妈。”
ERAS理念助力高龄患者快速康复
经过10天术前的个性化治疗及护理，患者的各项手术指标达到要求，由胃肠外一科王葆春主任医师、刘宁主任医师、王翔主治组成的手术团队，即刻为患者实施结肠癌根治术。术后根据患者的病情，不断优化治疗方案，实施结肠癌临床护理路径，落实个性化的气道护理、疼痛护理、营养管理等快速康复护理措施，患者术后12天康复出院。
胃肠外一科王葆春主任和翁少文护士长常常在科室说：“医学是科学，也是人文，作为医务工作者，我们不仅要治病救人，更要治病‘慰’人，而‘慰’人，不仅要‘慰’病人，更要‘慰’家属，家属是患者最大的精神支柱。”（吴嫚 许伟国）
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