6月19日，海南医科大学第二附属医院（海医二院）胸外科学科带头人孙伟博士团队成功开展了海南省首例国产多臂机器人单孔肺癌根治手术，再次填补海南省胸外科领域空白，进一步提升了学科高质量发展的内涵，为海南医科大学挂牌添光彩。
“机器人也可以做单孔手术？”不光是病患和家属，就连胸外科二区的医护人员都觉得难以置信。国产机器人来到海医二院两月多的时间里，孙伟博士团队先后完成了机器人辅助胸外科手术（RATS）：食管巨大平滑肌瘤切除、食管癌根治手术（Mckeown）、精准肺段切除、肺叶切除术等高质量术式，而机器人辅助食管癌根治手术（Mckeown）更是海南省胸外科领域内的突破。凭借影像科、麻醉科的多学科协作（MDT），2024年6月19日，海南省首例多臂机器人单孔肺叶切除手术在海医二院顺利完成，标志着海医二院在机器人辅助胸外科手术方面的再一次突破，也标志着团队建设日趋成熟。
事情的起因还要从李老伯的住院说起。一向体健的李老伯，不知怎么回事，却突然开始咳嗽，症状持续有4个月，期间也吃了不少消炎药、咳嗽药 ，可是就是不见好。家人再三催促下来到海医二院卜晓鹏大夫的门诊，没成想，CT检查竟然发现右肺上叶有一个45x39mm大小的肿块。这一下家里人可懵了，为了进一步诊治，李伯听从医生的建议，住院并进行了全面的检查。经过术前MDT评估，孙伟主任结合多学科专家团队的意见，制定了机器人单孔右肺上叶切除+系统性淋巴结清扫的手术方案。
2024年6月19日，手术如期进行，麻醉科魏雪梅大夫双腔插管，护士蔡芳珍、谢馨各司其职，摆体位、调整机械臂、准备器械，一切都显得平静而自然，但在场的每一个人都知道，这是一次创新，更是一次挑战。镜子、两只机械臂在5cm单孔下清扫上纵隔、隆突下淋巴结，游离切断上肺动脉、静脉，切断支气管，直线型切割吻合器切开发育不良的肺裂，完整取出手术标本。术后患者带气管插管返回胸外科二区监护室，在家人的陪伴下，李老伯很快苏醒并拔除了气管插管，在医护人员精心治疗下，患者恢复良好术后未出现任何并发症。
孙伟主任说，应用多臂机器人实施单孔手术具有手术切口少，技术要求高，器械摆放更严格等；而机器人手术（RATS）相较于传统的胸腔镜手术（VATS），具有明显的优势。机器人提供了放大10倍的三维立体高清晰视野，让术者看得更清楚；“腕式”手术器械在狭小的解剖区域更具灵活性和精确性，淋巴结清扫更彻底；能自动滤除震颤，可防止副损伤，从而提高了手术的安全性和效率。至于单孔机器人手术，有专门为单孔手术设计的SP系列，但目前尚未推广应用。这次手术的成功标志着我院在肺癌微创手术方面又迈上了一个新台阶。
最后，孙伟主任提醒广大市民，肺癌是目前发病率、死亡率最高的恶性肿瘤，健康生活方式和按期体检，及时在肺癌“治愈窗口期”内进行干预，是提高肺癌病患长期生存、保障生活质量的关键；如出现慢性咳嗽、刺激性干咳、痰中带血、长期低热等不适症状，更应及时就医，以防病情延误。（许伟国）
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