华西引领老年医学发展,改善老年服务

为深入实施积极应对人口老龄化国家战略,我院积极完善老年服务建设,以进一步满足老年就医服务,提高老年服务质量,促进医院高质量发展,我们完成以下工作:

一、特色诊疗,一站式服务

1.准备开设老年特色门诊,为解决老人“多病共存、多药共用”的难题,创新门诊模式,整合全院医疗、护理、营养、康复及药学等多学科团队,打造具有老年医疗特色的综合门诊。老年护理门诊,提供慢性伤口护理、管路维护等老年专科护理服务。

2.宣传和引导老年患者建立生前预嘱或医疗预嘱,为临终患者提供舒缓治疗与临终关怀服务。

3.老年人提供多层次、多样化的老年专科服务,如提供营养咨询、安宁疗护等服务。

推进老年医疗、护理技术发展

在以丁群芳教授领导下的国家老年疾病临床医学研究中心(四川大学华西医院)及四川大学华西医院老年医学中心团队入驻我院后,以现代的老年医学观、精湛的专业技术、高度的工作热情,指导我院老年病科开展各种老年医疗护理技术。

1.老年综合评估 由于老年人的特殊性,除了多病之外,还有各种老年综合征,随着增龄,失智失能概率增高,给社会家庭带来沉重照护负担,因此要做到预防为主,对老年人进行提前健康干预,在华西医院引领下,我们大力推广老年综合评估技术。

华西引领老年医学发展,改善老年服务

2.建立模式病房 老年人急性期快速恢复病房(ACE)、安宁疗护病房是华西医院老年医学中心创立的模式病房。ACE病房能帮助在急性疾病打击下的老人,尽快恢复到疾病前的躯体和社会功能状态,从而达到快速恢复和重返家庭的目的。我科医护团队前往华西总部学习后,回院组建ACE一体化医护团队,制定了ACE单元工作制度、工作流程,制定纳排标准,以固定团队,固定讨论形式,达成共同的治疗目标,形成ACE单元照护计划,让患者“重返家庭生活”。

安宁疗护模式病房:三亚市是国家第三批安宁疗护试点城市,为响应国家号召,丁群芳教授指导建设2间嵌入式安宁疗护模式病房,探索适合海南特色的安宁疗护模式,构建“医院-社区-家庭”的照护体系,推广安宁疗护核心理念,以终末期患者及家属为中心,以多学科协作模式进行实践,以舒适照护为核心,开展芳香疗法,音乐疗法等护理技术,为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,获得家属及患者极大认可。通过送出去、请进来的方法,培养我院安宁疗护人才。

华西引领老年医学发展,改善老年服务

3.MDT多学科诊疗模式 让老人老有所依,为解决老年患者多病共存的难题,以病人满意为标准,丁群芳教授把华西理念引进到我院,率先组建老年髋部骨折围术期、吞咽障碍MDT团队,整合多学科的资源,医、护、康复、营养等共同合作,为老年患者制定全面、个性化的治疗方案,提供优质服务

4.远程会诊,患者看病不出三亚。

以前,当地患者想找国内专家看病,需要坐飞机去岛外。现在通过远程会诊就可以找华西专家看病了。老年病科与华西本部开展线上会诊,制定详细的诊疗方案,成功救治了患有重症肺炎并伴有多个基础疾病的86岁老年患者。重症医学科与华西本部MDT团队开展院区远程会诊,进行精准施测,为急危重症患者的救治提供坚实的技术支持,成功救治了多名重症患者。

华西引领老年医学发展,改善老年服务

三、学科建设及老年人才培养

1.学科建设:为支持海南省自贸区、自贸港建设,我省与国家卫健委签订协议,建立起国家级及发达地区医疗机构帮扶我省人才工作的机制。在三亚市政府的帮助下,2021年5月四川大学华西医院正式入驻三亚市人民医院,深度领办我院,迅速确立了医院的发展方向,打造“大病不出岛、大病不出国”方针,着力建设“两中心、三基地”。为应对老龄化社会,在四川大学华西医院老年医学中心丁群芳教授的引领下,我院老年病科医护一体同行,积极培养人才,发展老年医学技术,推进老年MDT团队发展,构建老年模式病房,推进安宁疗护等领域取得良好成绩。2023年6月获批国家老年疾病临床医学研究中心(四川大学华西医院)海南分中心、海南省老年护理专业质控中心挂靠单位,2023年9月获批三亚市老年医学专业质控中心、三亚市老年护理专业质控中心挂靠单位。

2.人才培养:积极引进高端人才,柔性引进9名四川大学华西医院老年医学专家定期指导工作,计划引进硕博士研究生2-3名,以配合老年学科建设及相关科研工作。同时每年外送医护2-3名到四川大学华西医院进修,提高自身诊疗能力,到目前为止,已有3名医生,4名老年专科护士,1名安宁疗护专科护士,1名糖尿病专科护士,2名护士去华西本部老年医学中心进修并取得结业证书,9名医护取得老年能力评估师资格证书,3名护士取得照护服务师资,为我院储备了老年医疗护理人才。

华西引领老年医学发展,改善老年服务

3.促进学术交流  为推进海南省老年医学护理专业学术交流,每年举办国家、省市级继教项目或专题培训,免费为琼南地区从事老年医疗护理人员提供学习和交流的平台。 

、适老化改造

在病房配有时钟、日历和提示板;病床旁边应设置呼叫器及清晰易于使用的床灯开关;浴室内设有马桶和座椅,并安装扶手;家具稳固,带轮子的桌椅可制动。

、健康宣教

开展老年人科普宣教。为积极应对老龄化,十四五老龄事业规划提出老年人要积极主动健康,做到防病在先。我们下社区科普义诊、组建健康教育群及微信公众号等线上线下多种方式,以文字、图片、讲座、视频、为老年人提供疾病防范知识培训。

六、医疗集团建设下的老年延续性医疗服务

1.加强紧密型城市医疗集团的建设同时,成立老年医学网络研究成员单位联盟,已签约13家医疗机构,积极开展基层医疗机构帮扶活动,促进区域医疗协同发展,推广现代老年医学观和老年核心技术,培养基层人才。

2.协助社区卫生院建立老年综合评估室,普及老年综合评估技术,更好的服务社区老年人。

3.建立与社区卫生服务机构之间双向转诊的流程及规范。

4.与社区机构合作提供老年延续性医疗、护理服务,上门送药、管道护理等。同时开展出院随访,为老年人提供线上、线下咨询服务。极大满足了老年人医疗护理服务需求,得到患者、家属、社会认可,也提升了护士职业价值感。(刘贵祥 王瀚纳)

文章链接:https://www.ehnjk.com/article/5089.html

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