肝腹水是腹腔内液体的产生与吸收失去动态平衡的结果。也是晚期肝癌患者治疗的“棘手”问题，尤其合并黄疸的。
今年43岁的姚女士，4年前确诊肝恶性肿瘤，随后1年前出现消化道出血并导致严重的肝腹水病症及皮肤黄染。她在海南省肿瘤医院肝胆胰二病区接受“多联组合”治疗后，肝腹水得到很好控制，生存、生活质量大为受益。
8月5日，姚女士例行回院复查，发现各项肝功指标，彩超提示未见腹水，其余检查结果均维持正常水平。
病情反复 生命进入“倒计时”
2020年底，姚女士因不明上腹疼痛到省内其他医院就诊，最后行微创手术切除术后，病理提示：肝癌。
术后一年，姚女士病情出现复发，在多家医院咨询、治疗后，2021年9月，姚女士继续在海南省肿瘤医院肝胆胰二病区治疗。海南知名肝癌整合治疗专家、二病区主任周开伦教授和团队，为姚女士进行了“肝动脉栓塞术”“药物灌注化疗”和“肝内照射”等综合治疗，病情虽一度得到控制，但依然反复，并2023年出现消化道出血，予以及时救治后，出现较难治疗的“青蛙肚”（利尿剂耐药性肝腹水）问题和高黄疸。
资料显示，肝腹水肝癌患者生存期一般只有3至5月。作为一位3岁孩子妈妈，深知出现腹水及胆红素居高不下，自知生命已经进入“倒计时”。
周开伦教授从事肝肿瘤治疗40余年，积累了丰富的经验。他和医生团队陶家寿等查阅大量资料后，决定针对姚女士病情，采用“多联组合”治疗方式，多管齐下控制肝腹水问题。
“多联组合” 患者病情普遍缓解
陶家寿介绍，“多联组合”治疗方式，是在原有肝腹水治疗指南的基础上，将用于肝腹水治疗的螺内酯、呋塞米、托伐普坦等利尿、去黄疸治疗的不同药物及古法食疗，组合成“A+B+C”联合方案，并根据患者病情，适时性、桥接性、阶段性调整联合用药计划。
姚女士接受“多联组合”治疗后，肝腹水逐渐消失，生活质量逐步恢复到正常。最近一次治疗后，至发稿时，已有半年多没有出现肝腹水、黄疸问题，病情得到稳定控制。
50多岁的高女士，3年前在省内其他医院确诊晚期胆管恶性肿瘤。病情快速进展，出现严重肝腹水，全身皮肤黄疸，随着时间的推移，活脱脱成了一个“非洲人”。
2022年底，高女士同样出现“利尿剂耐药性肝腹水”严重问题，转入肝胆胰二病区，接受肝腹水“多联组合”治疗后，病情同样得到很好控制，皮肤也逐渐回归“本色”。
周开伦介绍，他们针对晚期肝癌患者的肝腹水问题，在采用“多联组合”治疗的同时，还会根据中医建议，采取古法食物辅助疗法，对患者实现全病程管理。目前，在该病区接受“多联组合”治疗的晚期肝癌患者，约一半左右，肝腹水问题得到较好控制。（梁山 许伟国）
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