34岁的王先生（化名）患有高血压6年，长期口服降压药，疗效不佳。最近1个多月，王先生反复出现腰部胀痛，于是来到三亚哈医大鸿森医院泌尿外科就诊。
冉启华教授接诊给予查体，发现患者左侧肾上腺结节，直径约20mm，诊断为肾上腺肿瘤。冉启华教授告诉患者，肾上腺肿瘤会分泌一些特殊的激素，这些激素会导致血压升高，也称为继发性高血压。患者高血压一直难以控制，目前，腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术是最佳的治疗方案。
手术前，泌尿外科团队认真分析了患者的病情，充分评估手术风险，精心制定手术方案，确保手术万无一失。经充分术前准备，冉启华教授和赵旭晨主任医师在泌尿外科团队及麻醉手术中心团队的密切配合下，给予患者行“全麻下后腹腔镜下左侧肾上腺病损切除术”，术中完整切除了肾上腺病损（直径约20mm），手术过程顺利。
术后第2天，患者下床活动，在不吃降压药的情况下血压趋于正常。术后第 3天，患者拔出引流管，康复出院。
据了解，经后腹腔镜肾上腺病损切除术是治疗肾上腺肿瘤的首选方式。肾上腺位于腹膜后间隙肾脏内上方，位置隐蔽，传统的肾上腺开放手术风险大、操作困难，且手术视野不好暴露需扩大切口，手术过程中过度的组织分离会给肾上腺肿瘤患者造成较严重的创伤。采用腹腔镜手术仅需在腰部打三个小手指粗的小洞，不仅能减少手术创伤，同时腹腔镜下能更好地暴露肾上腺区域，手术操作更加精细，可明显减少出血和并发症。（张志俊）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/5734.html