“医生,我脸上的小包有问题吗?”近日,脸上贴着创口贴的王先生到解放军总医院海南医院(以下简称
“海南医院”)病理科取病理报告时,急切地想知道自己得了什么病。
两年前,王先生的左眼下方出现了一个白色凸起小包,摸起来有点硬,刚开始只有米粒大小,后来长至黄豆大小,有时还生肿胀感让眼睛不舒服,“这个小包长脸上很难看的,老担心有病变,于是就来做病理检查了。”
“这是患上表皮样囊肿症了”看到王先生的“表皮样囊肿”的诊断报告后,海南医院病理科主治医师刘有对他做了详细分析。
表皮样囊肿,一种常见的皮肤囊肿,因其囊腔中充满着角化物,又称为角质囊肿或粉瘤,通常发生在面部、颈部及躯干上部,甚至也有长在臀部、下肢、足底等部位的。
发生表皮样囊肿有先天性原因和后天性原因。先天性原因是胚胎时期的异常发育,中表皮被包在真皮层内所致;后天性原因是皮肤外伤或手术等破坏毛囊结构,或其他原因导致表皮细胞植入真皮内,在真皮内表皮细胞增生、角质物局限性聚集形成表皮囊肿。
刘有说,表皮样囊肿没有特征性的临床症状,一般与囊肿大小和发病位置相关。囊肿生长非常缓慢,表现为圆形隆起结节,可出现尖顶样外观。当囊肿逐渐增大并压迫到周围组织时,患者会出现相应症状,“这时候需注意,不要用手挤压囊肿,以免引发细菌感染后可出现红肿、疼痛、化脓等并发症状,若是按压导致囊壁破溃,让内容物散布到真皮深层,还会发生较为严重的感染症状。”
医生提醒,表皮囊肿很少有恶变现象发生,较小的、没有明显症状的囊肿可随访不用处理,但像他这样大的囊肿已影响到邻近器官的正常功能,需要做手术切除,而术后极少有复发的。(邱晓媚 汪承丰)
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