9月18日,海南省第二人民医院骨科为101岁老人实施“复位髓内钉内固定术”。此次手术创造了该院超高龄老人的手术记录,突破了百岁高龄的手术“禁区”,实现了大骨折、小切口、少痛苦、快康复的治疗效果。
期颐老人 遭遇“人生最后一次骨折”
今年101岁超高龄的张奶奶,不久前在家不慎摔倒,髋部疼痛剧烈,无法行走,家人紧急送往海南省第二人民医院后完善相关检查提示,左侧髋部骨折。
老年人髋部骨折具有高死亡率、高致残率,常被形容为老年患者“人生最后一次骨折”,因此超高龄患者和家属,基本都会面临一个选择:保守治疗还是手术治疗?
如保守治疗意味着老人的余生只能在床上度过,不仅要面对多种并发症,如肺炎、泌尿系统感染等,还要忍受骨折带来的疼痛。
在和该院骨科团队的沟通之后,张奶奶及其家属坚定地选择相信骨科团队,选择了手术治疗。
多学科联合诊疗 “量身定制”微创手术方案
超高龄手术由于器官功能衰退、手术和麻醉耐受性差、术后恢复慢等原因,在医学上80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭,90岁以上患者的手术有着更加难以想象的困难和不可预知性,常被认为是手术禁区。
骨科主任黄田带领科室团队立即开展病例讨论,并请麻醉科、心脏中心、呼吸与危重症医学科、护理部、医务科等多学科会诊,共同制定全面、标准、规范、精准的个体化诊疗方案,最终决定为其实施全麻下行左股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位髓内钉内固定术。
9月18日,在麻醉科、手术室的密切配合下,由骨科副主任张育专主刀为张奶奶实施微创手术“复位髓内钉内固定术”,仅耗时40分钟便顺利完成手术,术中出血仅80ml,手术切口仅4cm。目前,张奶奶神志清醒,正逐步康复恢复中。(童忠德 许伟国)
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