40多岁的谢先生，体检时发现肺部有“磨玻璃样结节”和“肺间质纤维化”问题。
谢先生网上查询和咨询医生朋友后，“越查心越慌”，觉得自己的症状与肺癌“近在咫尺”，用他自己的话说“一家人吓个半死”。
不久前，谢先生打听到国内知名肺癌诊疗专家杨农教授，每周固定在海南省肿瘤医院坐诊，便带着影像资料和一堆疑问前往就诊。
杨农教授仔细查阅影像资料后，根据谢先生肺部磨玻璃样结节形态、历年检查结果分析“炎症的可能性大，进行对症药物治疗，并定期检查就行，不必过于焦虑”。
但同时，杨农教授告诉谢先生，其肺间质纤维化在不断加重，需要引起重视。
肺间质纤维化会癌变吗？
杨教授介绍，肺间质纤维化是指肺部间质组织发生纤维化的一种病理状态。针对谢先生急切提出的“肺间质纤维化会不会癌变”的问题，杨教授进行了详细解读：
第一，直接癌变的可能性。肺间质纤维化本身是一种慢性、进行性的肺部疾病，主要特点是肺组织的纤维化和硬化。一般来说，纤维化本身并不是癌症，但长期的慢性炎症和组织损伤可以增加癌变的风险。因此，有纤维化的肺组织可能在一定程度上更容易发生癌变。
第二，间接关联性。一些研究表明，严重的肺纤维化患者患肺癌的风险可能会增加。这是由于纤维化过程中的慢性炎症环境和反复的细胞损伤与修复过程，增加了细胞突变的风险。
第三，具体致病因素相关性。某些导致肺间质纤维化的病因，如吸烟、长期暴露于有害粉尘或化学物质等，本身也可能是肺癌的危险因素。因此，这些患者患肺癌的风险可能更高。而谢先生长期从事建筑行业，经常暴露于有害粉尘或油漆、涂料等材料环境中。
杨教授提醒，对于肺间质纤维化患者，尤其是病程较长或病情较重的患者，定期进行肺部影像学检查和其他相关检查是十分重要的，以早期发现可能的恶变。
慢性肺部疾病和肺癌有哪些关联？
慢性的肺部基础疾病是否都存在患癌的风险呢？听听杨农教授怎么说。
1、慢性肺部疾病和肺癌之间有什么联系？
杨农教授：慢性肺部疾病是肺癌的重要高危因素之一，如肺结核、间质性肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结节等，有些长期“失控”，可能增加肺癌风险或引发癌变，而有些疾病，如肺结节，可能就是早期肺癌。因此，发现这些肺部慢性疾病，一定要寻求专业治疗帮助与疾病管理指导。
2、慢性肺部疾病如何预防？
杨农教授：
一是戒烟。戒烟是最有效、成本效益最佳的降低发生慢性肺部疾病风险并延缓其进展的干预措施；
二是注意危险因素防护。加强职业防护，避免与有毒、有害气体及化学物质接触，减少生物燃料（木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等）燃烧所致的室内空气污染，避免大量油烟刺激等；
三是注意预防感冒。建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人群，主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗；
四是加强生活方式干预。注重膳食营养，多吃蔬菜、水果，进行中等量的体力活动，如太极拳、八段锦、走步等，也可以进行腹式呼吸，呼吸操等锻炼，在专业人员指导下积极参与康复治疗。
【特别提醒】
9月29日，杨农教授将在海南省肿瘤医院坐诊，请有需求的就诊患者带好既往的检查资料预约。
杨农教授助理咨询电话：13876807106
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