近日，一位来自儋州市的70岁许大爷出现腰骶部的疼痛，排便疼痛，无法睡眠，长期遭受骶尾部疼痛困扰，严重影响了日常生活。经多方知名医院求医，最终被确诊为骶骨恶性肿瘤，且肿瘤已侵犯骶尾骨及多根神经根，与直肠、膀胱等脏器关系密切，手术难度极大。面对这一棘手的病情，多家医疗机构因手术风险高、难度大而婉拒收治。
骶骨肿瘤是骨科少见的肿瘤，但危害比较严重，常常出现严重的疼痛，甚至大小便障碍和性功能障碍这个位置的骶骨肿瘤，前方有脏器血管，后面有神经，是骨科手术的至高风险区，手术后可能会造成肿物残留，手术时间一般10-12个小时，手术时间长，常规而言这种手术出血量很大，平均3000ML左右，有时达6000ML以上，而且骶骨肿瘤和四肢肿瘤切除不一样，没有地方上止血带，病死率很高。
许大爷及其家人在绝望之际，多方打听慕名来到海南医科大学第一附属医院脊柱外科就诊寻求帮助。陈焕雄及孟志教授的专家团队在全面评估患者病情后，决定迎难而上，为患者争取一线生机。为了确保手术的安全与成功，医院迅速组织了由骨科、介入科、麻醉科、输血科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科等组成的多学科专家团队，进行了多次深入细致的术前讨论，制定了周密的手术方案和应急预案。
为减少术中出血，先请院内介入血管专家在术前开展双侧髂内动脉+髂外动脉栓塞术。在做足了规避大出血风险的准备后，陈焕雄和孟志斌教授手术团队为许大爷实施了这台高难度的骶骨肿瘤切除手术。手术过程中，专家们凭借精湛的技术和丰富的经验，成功避开了周围复杂的血管和神经，完整切除了肿瘤，并妥善处理了术后的创面和空腔。手术耗时仅2小时20分，术中出血量仅为100ML，为常规情况的三十分之一，出血得到了有效控制，远低于预期水平。术后患者生命体征平稳。
为减少术中出血，先请院内介入血管专家在术前开展双侧髂内动脉+髂外动脉栓塞术。在做足了规避大出血风险的准备后，陈焕雄和孟志斌教授手术团队为许大爷实施了这台高难度的骶骨肿瘤切除手术。手术过程中，专家们凭借精湛的技术和丰富的经验，成功避开了周围复杂的血管和神经，完整切除了肿瘤，并妥善处理了术后的创面和空腔。手术耗时仅2小时20分，术中出血量仅为100ML，为常规情况的三十分之一，出血得到了有效控制，远低于预期水平。术后患者生命体征平稳。
海医一附院脊柱外科是国家临床重点专科建设科室、海南省脊柱外科临床医学中心和海南省脊柱外科质控中心，此次高难度的骶骨肿瘤切除手术的成功完成是脊柱外科在复杂骨肿瘤治疗领域取得了又一重要突破，彰显了海医一附院多学科协作的实力和底气。
该科室一直以解决海南岛重大脊柱疾病为己任，目前拥有省内最高精尖的仪器设备，致力于为广大患者提供更为安全、精准、高效、智能、微创的治疗手段。近年来，科室在陈焕雄主任、黄涛及谭海涛副主任的带领下，以及首席专家孟志斌教授指导下完成了一系列国内及省内领先的前沿脊柱临床手术，尤其是在处理高位颈椎损伤、脊柱转移瘤、脊柱侧弯等高难度手术方面处于省内领先水准。（赵志蓉）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/6349.html