在医疗科技飞速发展的今天，脓肿穿刺置管引流术是一项具有重要意义的治疗手段，为众多患者带来了康复的希望。脓肿，是身体局部组织因细菌感染等原因形成的充满脓液的腔隙，若不及时处理，脓肿可能会不断增大，引发严重的并发症，甚至危及生命。然而，超声引导下脓肿穿刺置管引流术的出现，为脓肿治疗提供了一种全新的、相对高效、安全的解决方案。
近日，海南医科大学第一附属医院介入超声科迎来了一位特殊的求诊者——王先生。他因牙痛导致右侧面颊部肿胀、疼痛，曾在外院接受了右侧牙龈脓肿口内切开引流，而后又于当地诊所静脉点滴消炎止痛，但病情非但没有缓解，反而愈演愈烈。辗转来到该院时，王先生右侧面颊部、颞部、头顶部、枕部肿胀、疼痛，张口困难，右眼无法睁开，口内不时有脓流出。更令人担忧的是，王先生还患有糖尿病，检查结果显示，他的牙龈脓肿已大面积蔓延至同侧颊部、额、颞、顶、枕部软组织间隙。
考虑到王先生的情况有可能进一部感染扩散至颅内及纵隔，若病情快速恶化，易诱发脓毒血症，甚至造成多器官功能衰竭等严重并发症，危及生命。因此，介入超声科团队紧急组织院内多学科及科室内部讨论后，认为目前除了抗感染治疗、全身综合治疗以外，应重点考虑如何让脓肿得到充分引流，但颜面部及头颈部为人体暴露部位，且组织间隙脓肿比较散、面积大，使用外科手术创伤大、风险大，尤其对糖尿病患者而言伤口难愈合，因此几乎不考虑外科手术。紧急时刻，郭建琴主任带领团队，反复超声查看病人病灶后，讨论决定实施脓肿穿刺置管引流术。术中，结合CT定位，郭建琴主任团队在超声引导下应用多种穿刺技巧，避开风险部位及血管成功地进行了多管、粗管的充分引流。在介入超声科医生每日的反复冲洗、充分引流下王先生病情得到好转，成功救治28天后王先生完全康复出院，为此他和家属感动不已。
脓肿穿刺置管引流术具有显著优势：1. 精准定位、实时引导、监测：借助超声定位确保穿刺的准确性，最大程度减少对周围正常组织的损伤，可实时随诊观察病情、简便易行；2. 高效引流：通过穿刺置管引流，能够持续、有效地排出脓液及冲洗，促进脓肿的消退；3. 创伤小：相较于传统的切开引流手术，穿刺置管引流术创伤更小，患者术后恢复更快，易于伤口愈合；4. 安全性高：在严格的无菌操作和规范的治疗流程下，手术风险低，并发症少。随着介入超声技术的发展，脓肿穿刺置管引流术已大部分替代了传统的切开手术。
海南医科大学第一附属医院介入超声科成立于2022年3月，是省内首家且唯一一家超声引导微创治疗领域独立临床学科。自医院开展介入超声以来，超声引导下穿刺治疗技术为临床有需求的患者提供了除外科手术以外的另一种微创诊治方案，得到了临床医生和患者广泛认可及赞许。团队具备丰富的经验和专业的技术，能够为每一位患者提供个性化的治疗方案，帮助患者早日解除病痛、尽快回归正常生活。（吴素贞 郭建琴）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/6482.html