腰肌劳损是一种常见的腰痛,痛点在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方,通常感觉隐隐作痛或酸痛不适,阴雨天或重体力劳动后症状更为明显,得到休息后症状减轻,不能久坐久站,甚至弯腰都困难。解放军总医院海南医院(以下简称“海南医院”)康复诊疗区主任黄振俊说,腰肌劳损是一种慢性病,发病跟腰部肌肉和筋膜等软组织急性剧烈扭伤、长期久坐致慢性劳损积累或寒冷潮湿形成的炎症反应有关,大部分成年人都有过这种症状,其中30-50岁人群发病率较高。这种病即使去了医院做X光、核磁和验血检查,结果也大都正常,若患上了怎么办?海南医院康复诊疗区医师现就给您支招,可通过中西医结合康复方案来进行系统治疗。
一、物理治疗
1.物理因子:常用低中频,超短波、热磁、蜡疗和超声波等物理治疗,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,促进炎症渗出物及水肿的吸收。
2.运动疗法:牵伸放松腰背肌和加强深层核心肌群的锻炼。
(1)仰卧婴儿式
拉伸腰背部、臀部肌肉。仰卧位,屈髋屈膝,双手抱紧膝盖配合呼吸缓慢靠近胸口,在末端保持住10秒,训练量根据个人情况进行。
(2)桥式运动
仰卧位,双手放于体侧,屈髋屈膝、足平踏与床面,收紧臀部并缓慢抬离床面,使身体尽可能成一个直线状,保持住5秒,然后缓慢放下臀部,训练量根据个人情况进行。
(3)“死虫”式训练
仰卧位,把双手抬到胸前跟床面成90度,屈髋屈膝90度,配合腹式呼吸,腰部紧贴床面,呼气时同时缓慢伸出左手和右腿,吸气时收回,再交替伸展右手和左腿,腰部始终紧贴床面。训练量根据个人情况进行。
(4)四点支撑变两点
俯卧位,双手伸直支撑与床面成90度、双膝关节屈髋屈膝90度跪在床面上,双手双膝距离与肩同宽,配合呼吸,左手与右腿同时向前伸直,保持身体平衡,之后交替伸右手,左腿。训练量根据个人情况进行。
二、中医药治疗:多采用补肾强骨、祛风散寒、活血化瘀等内服或外敷方法治疗,再配合针灸推拿治疗。
三、药物治疗:主要采用对乙酰氨基酚、塞来昔布等非甾体类抗炎药。
腰肌劳损好发于司机或办公室职员等久坐工作人群,只要平常注意自己提高预防素养,可在一定程度避免发生或减缓疼痛。
1.加强腰背肌的锻炼,增强腰部的柔韧性,使腰部肌肉更有力,关节更灵活。可以根据自身情况练习太极拳、五禽戏、健身操、八段锦等。
2.注意劳逸结合,避免长时间保持同一个动作,久站或久坐后,可以走一走或蹲一蹲。
3.从地上提取重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰加重负担;向高处取放东西时,够不着不必勉强;避免潮湿和受寒。
4.休息睡眠时要注意保持脊柱的正常曲度,床铺不能太软,要有一定的支撑力。
5.坐在有靠背的椅子上,腰椎和靠背之间尽可能靠近,不留空隙。
6.女性应尽量少穿高跟鞋。(通讯员 周萍 黄振俊 汪承丰 文图)
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