颈内动脉闭塞是引起缺血性卒中的主要原因之一，通常认为闭塞时间超过4周的称为慢性颈内动脉闭塞。近日，三亚哈医大鸿森医院神经外科姜昊主任团队成功完成了我院首例颈动脉慢性闭塞再通术，有效降低患者脑梗再次发生的几率。
近日，年过七旬的姜老先生突发脑梗死，导致左侧肢体偏瘫。经多方打听后得知该院神经外科姜昊主任医师对此有着丰富的临床经验，特来该院求医。
姜老先生在神经外科医务人员的帮助下很快办理好了住院手续。姜昊主任医师详细询问病史后，决定为姜老先生进行脑血管造影术，以便准确发现导致姜老先生发病的“犯罪”血管，进行对症治疗。
为确保手术成功，姜昊主任医师特邀神经外科邵斌主任、麻醉科、介入导管室等多个学科进行深入讨论，完善各项检查，共同制定手术方案，并对术中可能发生的各种突发情况均准备了应急预案。
脑血管造影很快结束，确定了姜老先生是因右侧颈动脉闭塞导致了一系列症状。姜昊主任详细评估并与患者家属充分沟通后，决定为姜老先生行颈动脉慢性闭塞介入再通术。
术中麻醉科和介入导管室严格监测患者各项生命体征，ICU随时待命为姜老先生保驾护航。各个学科的通力合作为手术的成功奠定了坚实的基础。
姜昊主任医师凭借其精湛的医术和丰富的经验，顺利完成了手术。姜老先生术后未见并发症，恢复良好，症状明显改善。目前姜老先生各项指标逐步恢复正常，状态良好，已康复出院。
该院此次首例颈动脉慢性闭塞介入再通术的成功，是三亚哈医大鸿森医院全体医护人员共同努力的结果。血管内治疗作为治疗闭塞性脑血管病变的一种新的治疗手段，越来越多的应用于临床。血管闭塞后随着时间延长，血栓可能延续、血管壁塌陷、闭塞段纤维化，都会增加手术难度及风险。因而慢性颈动脉闭塞的血管再通不是一项常规手术，手术难度大、术中发生不可预知情况多、手术风险高，对术者和手术室配置要求高，要求术者熟练掌握神经介入技术，有处理复杂血管病变的经验。这也标志着我院在医疗技术水平上又迈出了坚实的一步，为今后处理更多复杂的病例积累了宝贵的经验。
专家提醒，慢性颈内动脉闭塞是一种可引起脑卒中反复发作的严重疾病，目前治疗主要包括药物治疗、血管内治疗和颅内外血管搭桥治疗。根据患者的病情不同，初期应选择正规的抗血小板、降脂、降压等治疗，如果在药物治疗的前提下，患者仍有脑缺血的发作，就应当进行外科治疗。（郑春远）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/7511.html
