国内首款肺动脉取栓支架系统Tendvia™应用
近⽇，海南省人民医院血管外科戚悠飞主任团队应⽤国内首款肺动脉取栓支架系统Tendvia™产品，为一位复杂危重型肺动脉栓塞老年患者成功开展了海南省首例经导管肺动脉取栓术，手术效果理想。该项新技术的成功应用，为省内中⾼危急性肺动脉栓塞患者带来新的希望。
今年77岁的李奶奶最近一直感到胸闷痛、气促，到医院检查后，初步诊断考虑是急性冠脉综合征，心功能Ⅲ级（体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状））、肺部感染、高血压病3级(极高危)。进一步检查发现“D-⼆聚体”指标（可疑肺栓塞的指标）异常偏高，肺动脉强化CT提示——双肺急性肺栓塞！
随后，血管外科联合心血管内科仔细评估和充分讨论了患者的风险状态和手术指征。考虑到患者的肺血管血栓负荷较大，静脉溶栓预估效果不理想，且合并右心功能不全，危险分层高危，在与患者及家属充分沟通病情后，血管外科决定采用国内首款肺动脉取栓支架系统Tendvia™产品，实施经皮肺动脉取栓术。
手术在局麻下穿刺股静脉，戚悠飞主任团队在术中抽取大量陈旧性及新鲜混合血栓及栓子，术后分别行左、右侧肺动脉造影。见原主肺动脉及肺段动脉血栓基本消失，远端肺血管显影增多，表示手术顺利完成，效果理想。术后患者各监测指标平稳，呼吸困难症状明显缓解。
此次手术展示了血管外科团队在经皮肺动脉血栓清除术治疗重症肺栓塞方面的精湛技术，同时也为国内肺动脉取栓治疗提供了可借鉴的实践经验。
海南省人民医院血管外科团队近年来积极应用一系列创新器械设备，在复杂、疑难、危重血管疾病治疗领域持续发力。在实现全微创治疗的新高度上，继续扩大对于更复杂危重甚至既往技术禁忌领域的微创技术覆盖范围。
海南省人民医院戚悠飞主任团队完成省内首例肺动脉取栓支架系统上市后临床应用
在静脉疾病治疗方面，继2023年底完成ClotTriever外周静脉取栓支架系统在国内的首次应用后，此次肺动脉取栓支架同样是国内首批临床应用，近期团队还将启动肺动脉超声溶栓导管应用于急性肺栓塞治疗的国内多中心临床试验项目，VTE（静脉血栓栓塞症）的多方位、全微创治疗将在海南省人民医院不断探索和拓展。
什么是肺动脉栓塞？
肺动脉栓塞（ Pulmonary Embolism, PE）是指内源性或外源性栓⼦堵塞肺动脉引起的肺循环障碍的病理⽣理综合征，是临床上最凶险的急重症之一。未经治疗的肺栓塞死亡率为20-30%（⾼危肺栓塞患者30天病死率达22%，中⾼危患者为 7.7%）是⼼血管疾病中前三位的死亡原因。尽早开通阻塞血管是降低其致死、致残率的关键。
全球每年有超过1000万肺栓塞病例（50-200/10万⼈），常规的抗凝和药物溶栓治疗为肺栓塞的基础治疗，可以控制轻中度PE患者症状的进展，但对⼤⾯积PE患者溶栓⽆法提供快速、有效的治疗，并且出血风险⾼，即便患者幸存，也可能由于残余血栓导致肺动脉⾼压（CTEPH）等后遗症，严重危害患者健康。随着技术的发展，经导管溶栓及经⽪机械取栓已经成为治疗肺动脉栓塞的主要办法之⼀。
目前，Tendvia™肺动脉取栓支架系统作为全国⾸款急性肺动脉栓塞专⽤介⼊器械正式投⼊临床应⽤，标志着我国在肺动脉取栓支架治疗肺栓塞领域实现了零的突破，这⼀技术不仅填补了临床空⽩，更为中⾼危急性肺栓塞患者带来了全新治疗选择。
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