阿尔茨海默症是老年期最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性疾病之一。阿尔茨海默病患者也被称为“困在时间里的人”，给家庭带来沉重照料负担。
1月2日，海南省第二人民医院神经医学中心彭浩主任医师团队成功自主开展首例颈深淋巴管-静脉吻合术治疗阿尔茨海默症，这一突破性医疗技术标志着该院在神经退行性疾病治疗领域迈出重要步伐，不仅开启了中南部地区阿尔茨海默病手术治疗的先河，更是为每一位阿尔茨海默病患者带来了新的治疗希望，让更多家庭回归正常的生活。
病例回顾
阿尔茨海默病的无声侵蚀，记忆就像一个逐渐模糊的画面早在2017年，居住在琼中的邢女士就开始出现记性变差的情况，刚说过的话、做过的事情转身就忘记了，后来慢慢发展成不记得亲朋好友的名字、回家的路，还经常与空气对话，喜欢聊天的她也逐渐沉默寡言，性格变得越来越冷漠。一直以来，邢女士的家属带着她辗转多家医院进行药物治疗和康复治疗，但症状还是逐渐加重。3年前开始，她的日常活动能力严重退化，肢体活动能力受限，不能独立进食、上厕所等等，与家人相见而不能相识，无法进行有效互动，一向温柔的她甚至开始骂人……通过对阿尔茨海默病治疗的持续关注，邢女士家属得知该院神经医学中心掌握了一项创新的超显微外科技术——颈深淋巴管-静脉吻合术（颈部LVA），能够改善阿尔茨海默病的病情。因此，他们毫不犹豫地来到该院就诊。
颈深部淋巴管LVA手术，阿尔茨海默病新疗法
术 前
接诊后，神经医学中心团队迅速完善血液和脑脊液检查，提示Aβ1-42蛋白降低、总Tau蛋白和磷酸化Tau蛋白水平升高，符合阿尔茨海默病。经过全面的分析与讨论，确定了规范、严谨的诊疗方案，中心决定为其实施颈深部淋巴管-静脉吻合术（颈部LVA）。颈深淋巴-静脉吻合术堪称中国显微外科领域具有里程碑意义的手术。该手术微创，并发症少，恢复快，目前省内能够开展该项技术的医院极少。
术 中
由中心学科带头人彭浩主任医师、中心指导主任王义彪副主任医师主刀，在麻醉科、手术室的保驾护航下，借助蔡司全新Kinevo 900 机器人手术显微镜系统，在仅有3公分大小的切口里将小的颈深淋巴结、纤细如发的颈深淋巴管与颈内静脉进行精准吻合，耗时整整4个多小时，手术顺利完成。
术后，邢女士的症状得到明显改善，眼睛不再无神，目光也不再呆滞，脸上出现了久违的笑容，肢体活动增加。“这次手术前后变化还是挺明显，刚入院时，肢体不灵活，话说不清楚，答非所问，吃饭不能自理，现在已经能够部分准确对答，能够自己吃饭，上厕所自己走着去，这是手术前难以想象的！”邢女士的爱人描述了手术后邢女士的改变，激动之情，溢于言表。，时长00:48术后查房视频尽管邢女士的记忆还未完全恢复，但其家属对她这飞跃式的转变倍感惊喜与安心，对未来的康复充满了信心与希望。TIPs：据中心学科带头人彭浩主任医师介绍，颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）是一种创新的显微外科手术，它有效改善大脑的”疏通”功能，减少大脑深层组织的淋巴压力。通过在颈部建立淋巴管与静脉之间的吻合，促进颅内不良蛋白转运出颅，缓解局部纤维化及颈部神经压迫，从而达到可能逆转大脑退行性病变，减缓病情进展，改善患者生活质量的目标。（童忠德 许伟国）
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