三亚中心医院(海南省第三人民医院)急诊科每天都上演着生死时速。近日,经过医护人员共同努力,从死神手中夺回了一名反复出现心室颤动(恶性心律失常)71岁患者王某的生命。
图为三亚中心医院急诊科医护人员合影
当天13点35分,该院急诊科接到三亚市120指挥中心电话,有一名老人在家突然出现头晕伴恶心、呕吐,视物模糊不清,需要紧急救援。医院120救护车迅速出诊到达患者家中。“当时这位老人面色苍白,神志清醒,护士测量患者血压为54/31mmHg,脉搏160次/分,急查血糖提示8.7mmol/L。结合患者既往患者糖尿病和低血压的情况,医护人员立即给予快速开通了他休克卧位、快速开通了静脉通道给药,迅速将患者转运回医院急诊抢救室进行救治。”医生熊吻回忆道。
14点42分,患者病情突然变化,双眼上翻,四肢抽搐,口唇发绀,意识丧失,心电监护仪上提示“心室颤动”,这意味着患者随时可能出现无预兆死亡。
“电击除颤,非同步,200J,一次,旁人请离开!”“患者没有心跳和呼吸了!快!快抢救!”朱勇德主任在一旁冷静地指挥,医生护士密切地配合着,先后为患者进行着心肺复苏术、呼吸气囊辅助呼吸、电除颤、静脉推注肾上腺素等紧急抢救。经过两次除颤、心肺复苏术等抢救后,患者恢复自主心跳。
15时27分,患者病情相对稳定,准备将患者转运至重症医学科(ICU),就在这时患者再次出现心室颤动!“充电200焦耳,全部人员离开床旁,放电!肾上腺素针,硫酸镁,多巴胺……”短短半个小时,患者心室颤动多达十余次,毫无规律的恶性心律失常波形无情地向在场医护人员报警告示。一次又一次的“电风暴”让患者生的希望一次次被点燃,又差点被无情熄灭。
生死攸关的时刻,石廷慧医生迅速为患者进行气管插管和呼吸机辅助呼吸。能抢救成功吗?大家不由自主地将眼光齐刷刷的看向朱勇德主任,这时他虽然大汗淋漓,但眼神坚毅,仿佛在告诉大家不能放弃。
“第十六次,再来!”医护人员持续进行着心肺复苏,除颤……终于,生命的奇迹出现了!患者心脏重新跳动了起来!这段惊心动魄的抢救持续了近一个小时!
“带上抢救药物、全套抢救设备将患者送至重症医学科住院治疗。”朱勇德主任、黎丹副护士长带领着八名医生、护士做好患者的转运工作。途中,老人两次突发心室颤动。在户外的抢救车上,医护人员丝毫没有迟疑,没有慌张,依旧有序、规范、急速地为患者实施着电除颤、胸外心脏按压、静脉给药等抢救,直至患者的心脏重新复律。
16时20分,患者平安送达至重症医学科。经过6天的救治,患者转危为安。
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