家长都希望孩子吃嘛嘛香,但有些孩子一出生就没有办法进食,一喝奶就吐,甚至还会咳嗽、口吐唾沫,小乐(化名)就是这种情况。
刚出生的他被确诊为“先天性食管闭锁”,出生仅47天,小乐经历2次手术,终于将“生命通道”打通……
食管成功“解锁”
小乐再遇“拦路虎”
先天性食管闭锁,这一病症对于新生儿而言,无疑是一场残酷的考验。
小乐一出生便无法像正常的婴儿一样享受吮吸乳汁的快乐,一喝奶就吐,吞咽成为遥不可及的奢望。经过一系列检查,小乐被确诊为先天性食管闭锁(ⅢB型)并气管食管瘘,随后我院小儿外科孙为增副主任医师和李时兵主治医师,为小乐实施了气管瘘修补和胸内闭锁食管端端吻合术,成功为患儿“解锁”并顺利康复出院。
科普时间
先天性食管闭锁是胚胎发育过程异常导致的疾病,食管出现隔断,形成盲端或与气管相通,形成气管-食管瘘。可能与遗传、胎儿发育过程中受到感染等有关,具体发病原因不明。

小乐的食管闭锁分型为ⅢB型(如上图红框所示)。Ⅲ型指的是食管上段闭锁,下段有瘘管与气管相通,根据两端距离大小,又分为大于2cm的ⅢA型和小于2cm的ⅢB型。
术后1个月,小乐再次来到我院检查发现孩子出现了“食管吻合口狭窄”,由于吻合口的狭窄,会影响宝宝进食,导致营养的摄取不足。
探条扩张治疗
医生巧手打通“生命通道”
根据临床经验,食道闭锁术后发生狭窄的几率较大,为不影响宝宝的正常发育,所以大多数时候都实行术后预防性扩张。
最终,经过多学科团队的讨论研究,决定由消化内科消化内镜中心采用内镜下食管狭窄探条扩张术。该治疗方案创伤小,让孩子能早日恢复正常喝奶,改善生活质量。
2025年1月,刚出生仅47天的小乐,迎来了第二次手术。

手术团队正在为小乐进行手术
面对这个娇嫩的小生命,每一剂麻醉,每一次操作都关乎宝宝的生命安全和手术的顺利进行,手术当天由麻醉科副主任医师张慧君、消化内镜中心主治医师邝继孙医生、消化内科护士袁路等医护组成的团队精心为小乐保驾护航。

手术团队密切配合,为小乐打通“生命通道”
面对宝宝极为狭小的食管,手术团队密切配合,凭借精湛的专业技术、细心的操作和敏锐的判断,小乐食道狭窄的吻合口终于被顺利打通。
术后,我院护理团队对宝宝关怀备至,密切观察他的每一个细微变化,给予了全方位的精心照护,现已康复出院。
目前,我院是省内唯一一家成熟开展小儿食管闭锁、扩张治疗的医院,已为众多新生儿解决了类似的难题。这次成功的治疗,不仅为小乐点亮了希望之光,让他能够有机会像其他健康的孩子一样茁壮成长,也彰显了我院在小儿食管疾病治疗领域的精湛技艺和深厚实力。

温馨提示
产前&产后注意事项
对于先天性食管闭锁,如果在孕期的产前检查中发现胎儿存在羊水过多等异常情况,家长们应当提高警惕,有可能是食管闭锁的征兆。宝宝出生后,如果出现频繁的吐奶、呛咳、呼吸困难等症状,务必及时带孩子前往医院进行全面的检查和诊断。
术后注意事项
对于已经接受了食管闭锁手术的宝宝,家长们在日常生活中要格外留意其进食的情况。一旦发现宝宝有吞咽困难、呕吐、体重增长缓慢等问题,很可能是吻合口出现了狭窄,需要尽快带宝宝回到医院进行复查和治疗。此外,在宝宝的日常饮食方面,要注重营养的均衡搭配,增强其体质,预防各类感染的发生。
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