骤降的气温容易导致血管收缩、血压剧烈波动,作为“人体头号血管危机”的主动脉夹层便进入高发期。今年春节期间,海南医科大学第二附属医院(以下简称“海医二院”)心血管外科连续收治3例A型主动脉夹层患者,近日又收治一例。
61岁的李大妈是海南东方人,平时身体很硬朗,还能做农活。2月16日中午,正在地里干活的李大妈突然感到胸口撕裂般的疼痛,全身不停冒汗,左下肢肢体麻木。“第一次感受到了死亡的滋味。”回想当时的情形,李大妈仍心有余悸。家人赶紧将她送至当地医院,被确诊为凶险的A型主动脉夹层,立马转诊到。
海医二院心血管外科接到当地医院通知后,立刻启动绿色通道。当天晚上9点,李大妈到达医院后,心血管外科医务人员在第一时间为李大妈完善相关检查,最快速度为患者办理住院手续及行术前准备。2月17日上午11点,心血管外科团队急诊为李大妈实施了bentall+孙氏+搭桥手术,经过近12个小时的手术,终于将李大妈从“鬼门关”拉了回来。

“主动脉夹层是非常凶险的。”李大妈的主刀医生、海医二院心血管外科王天光医生表示,根据血管病变累及的区域不同,主动脉夹层分为A、B两型,其中A型主动脉夹层更为凶险,一旦血管被撕破,发病48小时死亡率约50%,随后每耽误1小时,死亡率增加1%至2%。
“70%以上的主动脉夹层与高血压密切相关,尤其当前季节交替,发病患者可能会略有增多。2月以来,我们已收治4例A型主动脉夹层患者。”王天光医生提醒,高血压患者一定要坚持服药、控制血压、稳定情绪,同时定期监测血压,保证血压维持在相对正常的范围。同时,在日常生活中要注意均衡饮食,规律作息;调整心态,主动减压。一旦出现剧烈的胸痛、背痛、腹痛等不适症状,要警惕主动脉夹层的可能性,千万不要硬扛,不论早晚都要及时就医,以免延误抢救最佳时机。
王天光医生强调,主动脉夹层这种原本高发于中老年人的疾病,正呈年轻化趋势,不良的生活习惯、飙高的血压都是“幕后黑手”,长假在即,市民尤其要多加注意,尤其是血压超标的,聚会喝酒、劳累熬夜、情绪激动等都极易诱发主动脉夹层。如有家族性马凡氏综合征的患者,应尽早去医院检查,通过心脏彩超和动脉CTA检查,能够提前发现心血管系统可能存在的问题,尽早发现、尽早治疗。(谭莹)
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