糖尿病足（Wagner0-5级），作为糖尿病的一种严重并发症，常常让患者和家属忧心忡忡。长期的血糖控制不佳，会使下肢血管和神经受损，进而引发足部溃疡、感染，甚至发展到坏死的地步。传统的治疗方法，像药物治疗、血管重建术，对于一些轻症或许能起到一定效果，但面对严重的病例，往往难以达到理想的治疗目的。而截肢手术虽然能在危急时刻挽救生命，却会给患者带来终身的残疾和心理创伤。所以，探寻一种既能有效促进下肢血管新生，又能降低截肢风险的新疗法，成为了医学领域的重要研究方向。在这样的背景下，胫骨横向骨搬移技术逐步发展并应用于临床治疗。什么是胫骨横向骨搬移呢？
这项技术是由前苏联外科医师Ilizarov（伊里扎诺夫）发明的。它的原理用到了 “张力-应力法则（LTS）” ，简单来说，就是通过对骨头的操作，让身体自己产生修复的能力。
手术的时候，医生会先在你的胫骨上开一个 “小窗”，把这块骨头往旁边挪一段距离，然后装上外固定支架。就这么一拉一回，奇妙的事情发生了！身体里的血管和骨膜开始生长，慢慢就重新建立起了血液循环，就像给你缺血的腿重新接上了 “水管”，让腿和脚又能得到充足的营养。
这么一套操作下来，就能刺激骨髓干细胞，让受伤的地方慢慢自己长好。现在，好多本来要截肢的糖尿病足患者，都靠这个技术保住了自己的肢体。
胫骨横向骨搬移术的适用人群
但不是所有糖尿病足患者都能用这个方法。一般适合那些能打麻醉、特别配合治疗，身体凝血没啥问题，糖尿病足Wagner分级在3-5级的患者。另外，有下肢动脉硬化闭塞症，或者是腘动脉以上的动脉血运已经重新打通的人，也能用这个方法治疗。典型病例
何奶奶今年63岁，被糖尿病缠上好些年了。一个月前，她的右足突然又肿又痛，还破了皮，一直渗液，实在没办法，只能来到医院。医生很快安排她做了手术，一次就完成了右足清创、感染病灶清除，同时还进行了右胫骨横向骨搬移术。手术后，医生主要对何奶奶的创面进行减压包扎，还定期换药，就盼着伤口能干净、湿润，不会被压到。术后第二天，医生给何奶奶拍了X线片，看看胫骨截骨的情况。第三天，就开始进行骨搬移啦，每天把骨头往外挪1毫米，分三次完成。两周后，再拍X线片，瞅瞅骨头搬移得咋样。之后，就开始往回搬，还是每天1毫米，分三次操作。四周后，骨头就搬回原位了。再拍片子复查，显示一切正常，等合适的时候，就把外固定支架拆掉。现在，何奶奶的右足趾恢复得可好了，又能正常走路、生活。
安全性
可能有人会担心，这手术步骤这么多，安全吗？放心，胫骨横向骨搬移术已经在临床上用了很多年，效果有目共睹。好多患者都靠它避免了截肢，重新恢复了正常生活。当然，这离不开医生的高超技术，还有整个医疗团队的默契配合。
双脚虽小，却是支撑我们生活的 “大功臣”。希望每一位糖尿病患者都能重视足部健康，远离糖尿病足的困扰。要是不幸患上了，也别害怕，胫骨横向骨搬移术或许就能带来转机，让大家继续健康快乐地生活！
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