当“甜蜜”遇上“迷雾”
三年前，I型糖尿病这个“小捣蛋鬼”悄然闯入了小月（化名）的生活，打乱了她身体的正常代谢。而这场代谢的混乱，竟然为代谢性白内障打开了“方便之门”！
晶状体原本透明得像块玻璃，能让光线顺利通过，帮我们看清东西。但小月的晶状体却在疾病影响下变得混浊，光线被挡住，视力也跟着下降。糖尿病患者，尤其是那些血糖控制得不太好的“糖友”，很容易成为这种白内障的“目标”。不幸的是，小月也成为了其中的一员。
白内障图示
随着时间流逝，小月的双眼视力下降且逐渐加重，畏光流泪，黑板上的字成了一团灰影，生活和学习都受到了很大影响。在海南省人民医院就诊时，小月不仅眼睛看不清，还伴有糖尿病性酮症酸中毒、中度脱水、低钠血症等复杂问题。
多学科联合破局
海南省人民医院多学科医疗团队迅速 “集结”。内分泌科的医生们化身为“血糖调控大师”，他们借助先进的动态血糖仪，实时监测小月的血糖波动。
通过分析血糖数据，精准调整胰岛素泵的剂量，确保小月的血糖稳定在理想范围内，并制定了个性化的饮食计划。他们精心搭配食材，确保小月摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时控制碳水化合物的摄入，避免血糖大幅波动。心理科的医生对小月进行创伤后应激干预，缓解焦虑。
眼科李雷主任术后与患者合影
眼科专家团队针对小月的白内障情况，给小月的双眼做了全面且精细的检查，制定了详细的手术方案。第一次手术，眼科李雷主任先为小月在表面麻醉下做了右眼白内障超声乳化摘除 + 人工晶体植入术。手术中操作精准又熟练，术后，小月右眼视力从 0.08 提升到了 0.8，效果立竿见影！两周后，左眼手术也顺利完成。现在，小月双眼视力都达到了 1.0，又能清楚地看世界啦！
专家划重点
Q：什么是代谢性白内障？
因糖代谢异常（如糖尿病、半乳糖血症）导致的晶状体混浊，属于继发性白内障，青少年患者占比逐年上升。
高血糖就像“腐蚀液”，会破坏眼内晶状体的蛋白质结构，导致晶体混浊。代谢性白内障常见于血糖控制不佳的糖尿病患者，青少年患者进展更快！
Q：谁是高危人群？
✅ I/II型糖尿病患者（尤其糖化血红蛋白＞7.5%）
✅ 血糖波动大者（日波动幅度＞4.4mmol/L）
✅ 合并视网膜病变者（眼底出血加速白内障进展）
Q：糖友如何早期发现白内障？
✅ 自测信号：视物模糊、眩光感加重、频繁更换眼镜度数
✅ 必做检查：每半年一次裂隙灯检查 + 眼底照相
Q：手术后还会复发吗？
术后需严格控糖（空腹＜7mmol/L，餐后＜10mmol/L），定期复查眼压及眼底。
糖尿病不是成年人的“专利”！若孩子出现多饮、多尿、体重骤降，务必警惕I型糖尿病！眼睛出现不适症状，应及时就医。（刘茜）
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